Эффективность неотложной терапии острой лекарственной аллергии на догоспитальном этапе и в стационаре

• Автор: Торшхоевна, Тамила Тухановна
• Шифр специальности: 14.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 98 ил.

1.1. Аллергическая патология.

1.2. Лекарственная аллергия.

1.3. Фармакотерапия аллергических заболеваний.

1.4. Неотложная медицинская помощь при острых аллергических заболеваниях.

ГЛАВА П. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2. Материалы и методы исследования

2.1. Приложение 1

2.2. Приложение 2

ГЛАВА Ш. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Острая лекарственная аллергия на догоспитальном этапе

3.1.1. Анализ структуры, этиологии, аллергологического анамнеза и самолечения пациентов с острой лекарственной аллергией, обратившихся на СМП
3.1.2. Оценка эффективности лечения новыми и традиционными антигистаминными препаратами легкой лекарственной аллергии на СМП.
3.1.3. Оценка эффективности небулайзерной и традиционной терапии больных с лекарственной аллергией и бронхиальной обструкцией на СМП
3.1.4. Фармакоэкономический анализ неотложной терапии острой лекарственной аллергии на догоспитальном этапе.
3.1.4.1. Фармакоэкономическая эффективность применения новых антигистаминных препаратов при легкой острой лекарственной аллергии
3.1.4.2. Фармакоэкономическая эффективность применения небулайзерной терапии при бронхообструктивной синдроме у больных с острой лекарственной аллергией
3.1.5. Анализ терапии тяжелых острых лекарственых аллергозов
на СМП
3.1.6. Алгоритм ведения больных с острой лекарственной аллергией на догоспитальном этапе
3.2. Острая лекарственная аллергия на госпитальном этапе.
3.2.1. Анализ структуры, этиологии, аллергологического анамнеза и самолечения пациентов с тяжелой острой лекарственной аллергией в стационаре
3.2.2. Сравнение эффективности различной противоаллергической терапии
3.2.3. Алгоритм ведения больных с острой лекарственной аллергией на госпитальном этапе
ГЛАВА IV. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Проведенная в исследовании оценка структуры и причин острой лекарственной аллергии показала важность учета аллергологического анамнеза больных он оказался отягощенным у каждого третьего пациента, высокую частоту неадекватного самолечения до обращения за медицинской помощью лекарства в большинстве случаев малоэффективные или непоказанные получали ,0 пациентов и неадекватную помощь на догоспитальном этапе показанная глюкокортикостероидная терапия проводилась менее чем в половине случаев. Применение на догоспитальном этапе современных антигистаминных средств у больных с легкой лекарственной аллергией позволяет купировать или уменьшить симптоматику в большем числе случаев по сравнению с традиционным парентеральным применением хлоропирамина, при этом частота повторных вызовов бригад СМП и госпитализаций снижаются в 2, раза. Более высокая по сравнению с традиционной терапией эффективность и безопасность небулайзерной терапии у больных с острой лекарственной аллергией и признаками бронхоспазма позволяет снизить частоту повторных вызовов более чем в 2 раза, частоту госпитализаций в 1,3 раза. Основные положения, выносимые на защиту. Применение новых антигистаминных препаратов при легкой и адекватной системной глюкокортикостероидной терапии при тяжелой, эффективнее традиционных методов лечения острой лекарственной аллергии. При острой лекарственной аллергии, сопровождающейся бронхоспазмом, использование небулайзерной терапии эффективнее, безопаснее и дешевле традиционной терапии. Внедрение в практику. Результаты работы внедрены и используются в практической деятельности станций СМП городов России, а также в ГКБ и города Москвы и в педагогическом процессе на кафедре клинической фармакологии МГМСУ. Апробация диссертации состоялась сентября г. МГМСУ. Публикации. По материалам диссертации опубликовано печатных работ, в том числе 3 работы в журналах, рекомендуемых ВАК РФ.