Клинико-фармакологическая оценка применения пенициллинов средней продолжительности действия при лечении ранних форм сифилиса

• Автор: Иванисова, Ольга Павловна
• Шифр специальности: 14.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 162 с. : 9 ил.

1.1. Значение препаратов пенициллинового ряда для лечения ранних форм сифилиса

1.2. Особенности фармакокинетики препаратов пенициллинового ряда, применяемых в лечении сифилиса.

1.3. Фармакоэкономические аспекты терапии ранних

форм сифилиса.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общее описание и дизайн исследования

2.2. Изучаемые фармакотерапевтические режимы.

2.3. Критерии включенияисключения. Сопугствующая терапия

2.4. Оценка результатов терапии

2.5. Определение концентрации пенициллина в сыворотке

крови и спинномозговой жидкости

2.6. Методы оценки затрат на лечение.
2.7. Методика проведения фармакоэкономического анализа.
2.8. Фармакологические средства, используемые в исследовании
2.9. Статистическая обработка результатов
ГЛАВА 3. СЕРОЛОГИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ ПЕНИЦИЛЛИНА СРЕДНЕЙ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАННИХ ФОРМ СИФИЛИСА.
3.1. Характеристика исследуемой популяции пациентов
3.2. Оценка эффективности лечения сифилиса новокаиновой
солью бензилпенициллина
3.3. Оценка эффективности лечения ранних форм сифилиса прокаинпенициллином.
3.4. Сравнительная оценка эффективности применения препаратов пенициллина средней длительности действия
при лечении ранних форм сифилиса.
3.5. Оценка переносимости и безопасности терапии.
ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ФАРМАКОКИНЕТИКИ ПЕНИЦИЛЛИНОВ СРЕДНЕЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ДЕЙСТВИЯ У БОЛЬНЫХ РАННИМИ ФОРМАМИ СИФИЛИСА
4.1. Сравнительная оценка фармакокинетических характеристик новокаиновой соли бензилпенициллина и прокаинпенициллина
4.2. Особенности фармакокинетики новокаиновой соли бензилпенициллина и прокаинпенициллина в ходе
курсовой терапии.
4.3. Сравнительная оценка фармакокинетики препаратов пенициллина средней продолжительности действия в сыворотке крови
и спинномозговой жидкости
ГЛАВА 5. ОЦЕНКА КЛИНИКОЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ РАННИХ ФОРМ СИФИЛИСА ПРЕПАРАТАМИ ПЕНИЦИЛЛИНА СРЕДНЕЙ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ДЕЙСТВИЯ
5.1. Обоснование выбора модели фармакоэкономического анализа
5.2. Анализ затрат на лечение
5.3. Фармакоэкономический анализ.
5.4. Анализ чувствительности
ОБСУЖДЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИЛОЖЕНИЕ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При вторичном рецидивном сифилисе через две недели после окончания лечения удалось добиться отрицательных серологических реакций у больных, через два месяца у , через 6 месяцев у больных. Несколько медленнее происходило снижение позитивности КСР у больных ранним скрытым сифилисом через две недели после окончания лечения в случаев, через два месяца в , к 6му месяцу в . Таким образом, при сравнении с применяемыми методиками, скорость снижения позитивности КСР при введении повышенных доз ретарпена была в раза больше не только у больных первичным и вторичным свежим, но и вторичным рецидивным и ранним скрытым сифилисом. Отдаленные результаты по публикациям разных авторов лечения больных ранними формами сифилиса препаратами пенициллина длительного действия экстенциллин, ретарпен представлены в таблице 2. Срок наблюдения за больными составил от 1,5 до 4 лет. По данным отечественных авторов частота развития серорезистен гности после лечения больных ранними формами сифилиса экстснциллином варьирует от 1,7 до Г. В. Аковбян, Лосева, А. Л. Машкиллейсон, В. В. Чеботарев, , ретарпеном от 2 до 5 Г. В. Аковбян, В. В. Чеботарев, . И тот и другой препараты оказались достаточно эффективными при первичном и вторичном свежем сифилисе серорезистентность после их использования отмечалась исключительно редко 1,5 или отсутствовала В. А. Аковбян, Лосева, А. Л. Машкиллейсон, , . Лечение вторичного рецидивного сифилиса, напротив, заканчивалось формированием серорезистентности в ,2 случаев Лосева, , а сифилиса раннего скрытого в ,3 ,4 случаев Лосева, .