Инфракрасная лазеротерапия в комплексном лечении больных с хроническим сальпингоофоритом

• Автор: Кондрина, Елена Федоровна
• Шифр специальности: 14.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 157 с. : 1 ил.

1.1 .Этиопатогенез хронического сальпингоофорита.

1.2.0сновные принципы лечения хронического сальпингоофорита

1.3.Механизмы лечебного действия инфракрасной лазеротерапии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1.Материал исследования

2.2.Методы исследования

2.2.1. Клинические исследования

2.2.2. Микробиологические исследования.

2.2.3. Гормональные исследования.

2.2.4. Иммунологические исследования.

2.2.5. Инструментальные исследования.

2.3.Методы лечения.
2.3.1. Медикаментозные методы лечения
2.3.2. Метод инфракрасной лазеротерапии
2.4.Оценка эффективности лечения.
2.5. Статистическая обработка полученных результатов.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1.Динамика клинических и объективных данных
3.1.1. Динамика общего состояния.
3.1.2. Динамика болевого синдрома
3.1.3. Динамика вагинальных выделений
3.1.4. Динамика данных бимануального исследования
3.2. Результаты микробиологических исследований
3.2.1. Динамика вагинального микробиоценоза
3.2.2. Динамика микрофлоры влагалища и цервикального канала
3.3. Результаты исследования гормональной функции яичников.
3.4. Результаты иммунологических исследований
3.5. Результаты инструментальных исследований
3.5.1. Динамика результатов эхографического исследования органов малого таза
3.5.2. Допплеровское исследование гемодинамики придатковматки
3.6. Факторный анализ удельного веса основных эффектов инфракрасной лазеротерапии.
3.7. Анализ вероятности наступления беременности после курса инфракрасной лазеротерапии.
3.8. Оценка эффективности результатов лечения.
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Главным источником аэробной и неклостридиальной анаэробной флоры является влагалище , 0, 0, 6, 8. У больных хронический сальпингоофор1гг сочетается с бактериальным вагинозом i ассоциируется с трехкратным повышением риска развития воспалительных заболеваний придатков матки , , 0, 6. Распространение инфекции происходит при нарушении целостности и защитных функций естественных барьеров. Наиболее часто микроорганизмы распространяются интраканаликулярным путем, хотя при вторичном поражении половых органов может иметь место гематогенное, лимфогенное или инфицирование i 3, ,, , 4. После формирования первичного очага воспаления дальнейшее развитие заболевания обусловливается состоянием иммунной системы пациента, которая определяет характер течения и его исход. Большинство исследователей считают взаимодействие этиологического фактора и иммунных сил больного одним из главных патогенетических механизмов развития хронического воспаления придатков матки ,,, , , 1, 8, 0,1. При хроническом сальпингоофоритс существует постоянная псрсистенция бактериального агента, связанная с наличием в сформировавшейся рубцовой ткани осумкованных жизнеспособных микробов, способных при воздействии провоцирующих факторов вызвать обострение воспаления. Зоны нарушения целостности физиологического барьера, особенно в области слизистых оболочек эрозии, псевдоэрозии, эктроиионы и т. При хроническом воспалении придатков матки эти факторы обусловливают постоянное напряжение иммунитета, которое и определяет в последующем истощение н срыв защитных механизмов , , 5, 8.