Лечение вертельных переломов у лиц пожилого и старческого возраста

• Автор: Пшихопов, Заурбек Аубекирович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 85 с. : 37 ил.

1.2. Скелетное вытяжение

1.3. Функциональное лечение

Оперативное лечение

IV.1. Показания и сроки проведения операций

IV.2. Особенности предоперационной подготовки и по

слеоперационного периода

IV.3. Выбор метода анестезии и профилактика интропе

рационных осложнений

IV.4. Особенности остеосинтеза вертельных переломов

у больных преклонного возраста

Сравнительная характеристика результатов консервативного и оперативного методов лече ния
V. 1. Критерии оценки результатов лечения и анализ ле
талыюсти

V.2. Ближайшие результаты лечения
V.2.1. Консервативные методы
V.2.2. Оперативные методы
V.3. Отдаленные результаты различных методов лече
Заключение
Выводы И
Практические рекомендации
Список литературы


Повышение компенсаторной активности остеобластов не восполняет потери костного вещества, что ведет к разрежению костной ткани Лазарев А. Ф., . Ежегодно заменяется от 2 до скелетной массы. По достижении пика костной массы к годам наступает известный баланс этих двух процессов, который сохраняется до лет у женщин и дет у мужчин. Затем начинается потеря костной массы, более выраженная у женщин с наступлением менопаузы. У мужчин потеря минеральной плотности костной ткани менее выражена и достигает максимума в возрастной группе лет Назаришвили Г. П., , Руденко Е. Б., . По данным . США с населением 0 млн. Риск переломов проксимального отдела бедра составлял для женщин , для мужчин 6. Шапошников Ю. Г. с соавт. Авторы пришли к выводу, что твердость губчатого вещества кости у пожилых в раз ниже, чем у лиц молодого и среднего возраста. Развиваются дегенеративнодистрофические изменения в мягких тканях окружающих сустав. Наступает атрофия и гиалиновое перерождение мышц, снижается их васкуляризация и сократительная способность, обизвествляются места прикреплений сухожилий, а в самих сухожилиях прогрессирует жировое перерождение волокон и их удлинение. Капсула сустава склерозируется и гипертрофируется. Все эти изменения так же способствуют росту числа переломов в старческом возрасте. Общеизвестна высокая летальность больных старческого возраста с переломами проксимального конца бедра. По данным различных авторов Бакычаров Я. П., , Корнилов Н. В. с соавт, , Лирцман В. М. с соавт. Муразбсков И. А., , Николаенко В. К. с соавт. Попова Т. И., , Сергеев С. В. с соавт.