Диагностика и лечение местной холодовой травмы

• Автор: Рыбдылов, Данзан Доржиевич
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Иркутск
• Количество страниц: 144 с. : 11 ил.

1.1. Клиническая картина отморожений.

1.2. Классификация Холодовой травмы.

1.3. Методы диагностики при Холодовой травме.

1.4. Определение тяжести травмы, прогнозирование

исходов отморожений.

1.5. Методы лечения и реабилитации больных с

Холодовой травмой.

ГЛАВА II. Материалы и методы исследования.

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2. Инструментальные методы исследования.

. Лабораторные исследования.

ГЛАВА III. Результаты исследований.
3.1. Кожная термометрия.
3.2. Реовазография.
3.3. Лабораторные исследования.
ГЛАВА IV. Экспертиза результатов лечения.
4.1. Своевременность госпитализации.
4.2. Определение тяжести Холодовой травмы.
. Эффективность инфузионной терапии.
4.4. Исходы лечения.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Основной причиной неудовлетворительных результатов являлось неадекватное лечение больных в первые часы и дни Холодовой травмы, что приводило к развитию декомпенсации в пораженных тканях и их гибели, развитию осложнений и тяжелой эндогенной интоксикации. По данным исследователей, средние сроки лечения больных с отморожениями колебались от ,8 до ,2 дня Бычихин П. В.М. Гусак В. К. и соавт. Бочаров С. Н. и соавт. Фистапь
Э. Я. и соавт. При тяжелых отморожениях средние сроки лечения составляли от ,6 до дня Сизов I и соавт. Кичемасов С. Х., Скворцов Ю. Р., . Летальность при отморожениях колеблется в пределах 1,8 7,6 Старовойт В. В. и соавт. Смирнов С. В., Тюрников Ю. И., Пекарский Д. Е. и соавт, Альтшулер Е. М., . Первичный выход на инвалидность от отморожений составляет ,8 от общего числа пострадавших и от числа пораженных тяжелой степени Пекарский Д. Е. и соавт. Гусак В. К. и соавт. Волощенко К. А., , Яньшин Л. А., Борисенко И. А., . Клиническая картина отморожении Диагностика степени отморожения основана на оценке клинических проявлений травмы и специальных методах исследования. Клиническая симптоматика в дореактивном периоде скудна большинство исследователей отмечают только болевой синдром, бледность и цианоз кожных покровов, отечность пораженных сегментов, снижение болевой и тактильной чувствительности Юхтин В. И. и соавт. Парамонов Б. А., . В раннем реактивном периоде обычно отмечается развитие отека, появление цианоза кожных покровов, развитие пузырей с серозным или геморрагическим содержимым. Окончательные клинические проявления, отражающие степень поражения тканей, появляются в поздние сроки на 2е сутки. По мнению большинства исследователей Плотников Г. А., Скворцов Ю. Р., Семенова С. В. и соавт.