Билокальный дистракционный остеосинтез бедра у детей и подростков с врожденным укорочением нижней конечности

• Автор: Аборин, Сергей Анатольевич
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Курган
• Количество страниц: 178 с.

1. Базовый вариант билокального дистракционного остеосинтеза
бедра
2. Методика билокального дистракционного остеосинтеза бедра
с защитой тазобедренного сустава
3. Методика билокального дистракционного остеосинтеза бедра
с защитой коленного сустава
4. Методика билокального дистракционного остеосинтеза бедра
с фиксацией надколенника
5. Методика билокального дистракционного остеосинтеза бедра
с устранением торсионной деформации конечности
6. Послеоперационное ведение больного
7. Методы исследования
ГЛАВА IV Послеоперационный период, ближайшие
и отдаленные результаты лечения
1. Течение послеоперационного периода
2. Биомеханические аспекты билокального дистракционного
остеосинтеза бедра
3. Рентгенологическая динамика регенерации костной ткани
4. Результаты сонографических методов исследования
5. Ближайшие результаты лечения
6. Отдаленные результаты лечения
7. Минеральная плотность бедренной кости при билокальном
дистракционном остеосинтезе
ГЛАВА V Осложнения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ И ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность


Использование таких схем аппаратов повышает стабильность проксимальной опоры на по сравнению со спицевым вариантом остеосинтеза, кроме того, уменьшается опасность повреждения сосудистонервных образований, улучшается мобильность больных и комфортность в лечении , ,2. С целью предупреждения смещения отломков и появления деформаций в процессе удлинения бедренной кости некоторые ортопеды применяли интрамедуллярный остеосинтез, иногда в комбинации с дистракционными аппаратами 0, 4, 4. По мнению . Однако использование этого способа весьма травматично, сопровождается значительным повреждением костномозгового канала, требует дополнительной операции для извлечения интрамедуллярного стержня. С года для удлинения укороченного бедра врожденной этиологии использовался полностью имплантируемый аппарат Блискунова . Удлинение по Блискунову спровождается рассверливанием костномозгового канала и предполагает выполнения, как минимум, трех операций , 8. После смерти автора в году число публикаций по использованию этого метода резко сократилось. В последние годы на Западе популярен метод удлинения бедра интрамедуллярным гвоздем ii. По мнению сторонников этого метода, в процессе лечения сохраняется пластичность мышц и мягких тканей 2. Анализируя публикации о применении интрамедуллярных аппаратов при удлинении бедра, мы отметили значительные сроки фиксации аппаратом. Так, 7 при удлинении врожденно укороченного бедра на 5,5 см интрамедуллярным аппаратом i отмечает, что фиксация аппаратом составила месяц.