Особенности хирургической тактики у больных с последствиями и послеоперационными осложнениями травм позвоночника грудной и поясничной локализации

• Автор: Икбал, Шабир Хан
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 155 с. : 17 ил.

ВВЕДЕНИЕ
СОДЕРЖАНИЕ
ГЛАВА 1. Актуальность и частота переломов позвоночника. Причины и механизмы повреждений позвоночника. Диагностика повреждений позвоночника грудной и поясничной локализации. Классификация повреждений позвоночника. Лечение переломов фудных и поясничных позвонков. Общая характеристика и значение основных синдромов. ГЛАВА 2. Методики клинических исследований. Оценка анатомофункциональных исходов острых позвоночноспинномозговых повреждений. ГЛАВА 3. ПОЯСНИЧНОЙ ЛОКАЛИЗА1 ИИ
3. Анализ результатов исследования. Вертеброгенный болевой синдром. Неврологический статус. Оценка анатомической формы и структур тел позвонка. Оценка функции позвоночника. ГЛАВА 4. Методики оперативного лечения пострадавших с последствиями и послеоперационными осложнениями грудного и поясничного отделов позвоночника. Результаты хирургического лечения пострадавших с . Характеристика вертеброгеиного болевого синдрома. Результаты восстановления функций спинного мозга и его корешков. Результаты восстановления опороспособности позвоночника.


Несмотря на стремительную эволюцию средств и методов диагностики повреждений позвоночника и спинного моз1Д в особенности лучевой диагностики частота диагностических ошибок у пострадавших с данной патологией остается высокой, составляя, по данным литературы, ,1,3 , , , , , , 1, 4, 7. В результате несвоевременного распознавания вертебральной травмы у пострадавших наблюдалось прогрессирование посттравматпческих деформаций позвоночника, усиливалась боль, а в некоторых случаях даже возникали спинномозговые нарушения. В большинстве работ в качестве наиболее распространенного метода визуализации поврежденных структур позвоночника указывается обзорная рентгенография спондилография в 2х стандартных проекциях боковой и переднезадней , , , , . Данный метод лучевой диагностики позволяет оценить форму, размеры, структуру позвонков, состояние замыкательных пластинок тел, высот дисков, изменения в позвоночном канале, состояние дугоотростчатых суставов, физиологические и патологические изгибы позвоночника ,. Рентген контрастные методы исследования позволяют в некоторой степени повысить информативность традиционных рентгеновских методов за счет контрастирования неконтрастных структур позвоночника. Наиболее широко в клинической практике применяются пневмомиелография, позитивная миелография, дискография, эпидурография, веноспондилография , . Метод функциональной рентгенографии, впервые предложенный в году, в настоящее время используется для диагностики нарушении подвижности в межпозвонковых соединениях , , , 0, 7. В литературе описано 2 противоположных типа нарушений подвижности позвоночного сегмента 1 нестабильность разболтанность, гипермобилность 2 гипо и адинамия , 3, 3, 1. II.