ревизионная артропластика при асептической нестабильности вертлужного компонента тотальной эндопротеаза тазобедренного сустава

• Автор: Цыбин, Александр Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 152 с.

СОДЕРЖАНИЕ стр. ГЛАВА 1. Классификации дефектов вертлужной впадины. Методы ревизионной артропластики . Костная пластика в ревизионном эндопротезировании. ГЛАВА 2. Методы исследования . Применение костных аллотрансплантатов. ГЛАВА 3. АРТРОПЛАСТИКИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТИПА ДЕФЕКТА ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ . Результаты ревизионной артропластики у больных с костным дефектом вертлужной впадины типа 2А. Результаты ревизионной артропластики у больных с костным дефектом вертлужной впадины типа 2В. Результаты ревизионной артропластики у больных с костным дефектом вертлужной впадины типа 2С. Результаты ревизионной артропластики у больных с костным дефектом вертлужной впадины типа ЗА. Результаты ревизионной артропластики у больных с костным дефектом вертлужной впадины типа ЗВ. ГЛАВА 4. Результаты применение костных чипсов. Результаты применения монолитных и массивных трансплантатов. Оригинальный способ замещения протрузионных дефектов вертлужной впадины . ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ИМПЛАНТИРУЕМЫХ КОНСТРУКЦИЙ.


Выбор способа хирургического лечения значительно облегчается, если известна величина дефекта вертлужной впадины и его локализация, для этого были предложены различные классификации. Наибольшую известность получили классификации Раргоьку, АпЮгпо, АА и некоторые другие. Американская академия ортопедов ААОЭ в г. Она широко используется ортопедами всего мира и является одной из общепризнанных , . Данная классификация включает 5 вариантов поражения вертлужной впадины табл. Принципиальным положением этой классификации является разделение всех дефектов на сегментарные и полостные. К первым относятся дефекты ацетабулярного кольца пша. Они могут быть центральными медиальными и периферическими. Периферические дефекты, в свою очередь, разделяются на верхние, передние и задние медиальные включают поражение внутренней стенки вертлужной впадины. К полостным кавитарным принадлежат объемные дефекты по типу кист. Полостные дефекты медиальной стенки это ни что иное, как рпДгиью асешЬиН , 6. При нестабильности вертлужного компонента всегда присутствуют те или иные дефекты костной ткани, возможно и комбинированное поражение, то есть сочетание сегментарных и кавитарных дефектов. Сегментарные А. III. Имплантат нестабилен,, определяются большие дефекты костной ткани, может потребоваться костная пластика массивными трансплантатами, необходима большая ревизионная операция. Данная классификация используется в ряде клиник Европы и Северной Америки, хотя некоторые ортопеды считают ее описательной и непригодной для предоперационного планирования 7. Классификация, разработанная , отличается точностью, простотой воспроизведения и практической направленностью.