Закономерности и механизмы структурных и функциональных изменений позвоночника, органов грудной клетки, брюшной полости при сколиотической болезни (диагностика и лечение)

• Автор: Копылов, Виталий Сергеевич
• Шифр специальности: 14.00.22
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Иркутск
• Количество страниц: 180 с. : 83 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ СКОЛИОТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика оперируемых больных

2.2. Методы обследования больших сколиозом.

2.2.1. Клинический метод обследования.

2.2.2. Остеоденситометрия.

2.2.3. Остеосцинтиграфия и сцинтиграфия легких

2.2.4. Магнитнорезонансная томография

2.2.5. Мислорафия
2.2.6. Ангиография
2.2.7. Статистическая обработка результатов.
ГЛАВА 3. ВЛИЯНИЕ СКОЛИОТИЧЕСКОЙ ДЕФОРМАЦИИ НА СОСТОЯНИЕ МИНЕРАЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ ТЕЛ ПОЯСНИЧНЫХ 1ЮЗВОНКОВ.
ГЛАВА 4. КРОВОСНАБЖЕНИЕ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ
СКОЛИОТИЧЕСКИ ДЕФОРМИРОВАННОГО ПОЗВОНОЧНИКА
ГЛАВА 5. ТРАНСФОРМАЦИЯ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА И ЕГО СТРУКТУРНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ ПРИ ТЯЖЕЛЫХ СТЕПЕНЯХ СКОЛИОЗА.
5.1. Трансформация позвоночного канала, ликворного пространства и спинного мозга при различных типах
сколиоза
5.2. Миелография при сколиозе.
Г ЛАВА 6. ЗАКОНОМЕРНОСТИ НАРУШЕНИЯ
АНАТОМИЧЕСКОГО ПОЛОЖЕНИЯ АОРТЫ И ВИСЦЕРАЛЬНЫХ СОСУДОВ ПРИ СКОЛИОЗЕ 4
6.1. Рентгенотопографические изменения аорты и магистральных висцеральных сосудов при различных типах сколиоза
ГЛАВА 7. ИЗМЕНЕНИЯ ЛЕГОЧНОГО КРОВОТОКА
ПРИ СКОЛИОЗЕ.
ГЛАВА 8. ОСОБЕННОСТИ ТАКТИКИ РАННЕГО
ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ.
8.1. Показания к оперативному лечению сколиоза.
8.2. Этапная хирургическая коррекция.
8.3. Ближайшие и отдаленные результаты оперативного лечения .
8.4 Влияние оперативной коррекции позвоночника
на положение аорты и крупные висцеральные сосуды
8.5. Осложнения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Степень поворота почки вокруг своей оси зависит от выраженности угла сколиоза и уровня расположения дуги искривления позвоночника. Более тяжелые сколиозы поясничных позвонков вызываюг увеличение угла поворота почки. Ротация почки оказывается более выраженной, если вершина дуги искривления позвоночника совпадает со средним отделом почки. И.А. Риц также отмечает, что смещасмость почек при перемене положения у больных сколиозом меньше, чем у лиц с неискривленным позвоночником. Положение почек у больных сколиозом зависит от степени и уровня вершины дуги искривления позвоночника. У больных с выраженным сколиозом, когда вершина дуги искривления располагается в фудопоясничном отделе, почки на выпуклой стороне оттесняются дугой позвоночника кнаружи и занимают более вертикальное положение. Почки с вогнутой стороны искривления позвоночника также следуют за дугой позвоночника, занимая более медиальное положение. При этом продольная ось почки образует с вертикалью угол, приближающийся к прямому. Почечные лоханки и чашечки не имеют какойлибо зависимости от направления позвоночника. Проекция их меняется в связи с изменением положения почек. Мочеточники при искривлении поясничного отдела позвоночника меняют форму и положение. У таких больных на выпуклой стороне искривления позвоночника мочеточники имеют дугообразную, прямолинейную и извитую формы. На противоположной стороне мочеточники имеют прямолинейную, дугообразную, образную форму, а в некоторых наблюдениях обнаружены их боковые изгибы.