Подготовка больных к дентальной имплантации с применением микробиологических и молекулярно-генетических методов

• Автор: Солощанский, Илья Игоревич
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 84 с. : 23 ил.

1.1 Микрофлора полости рта и ее значение в развитии воспалительных осложнений при дентальной имплантации

1.2 Дестабилизация микробиоценоза полости рта при развитии периимплантитов

1.3 Антибиотикопрофилактика при дентальной имплантации. Показания к выбору антибиотика
1.4 Современные методы выявления пародонтопатогенной флоры и их значение в оценке механизмов развития периимппантита

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

2.1 Характеристика пациентов

2.2 Методика рентгенологического исследования

2.3. Лабораторные методы исследований

2.3.1 Методика бактериологического исследования

2.3.2 Методика определения чувствительности бактериальных культур к антибактериальным химиопрепаратам

2.3.3 Методика полимеразной цепной реакции с последующей ДНКгибридизацией тест М.

2.4 Методика статистического анализа
ГЛАВА 3. Результаты лабораторных исследований у пациентов двух групп сравнения и контрольной при проведении дентальной имплантации
3.1 Изучение бактериальной флоры полости рта и ее чувствительности к антибактериальным препаратам у пациентов групп сравнения
3.2 Изучение частоты встречаемости бактерий вирулентных видов у пациентов перед проведением курса антибактериальной терапии
3.3 Изучение частоты встречаемости вирулентных бактерий полости рта, после проведения курса антибактериальной терапии
ГЛАВА 4. Результаты клинических исследований эффективности патоспецефической антибактериальной терапии при дентальной
имплантации.
4.1 Результаты применения амоксиклава до и после операции дентальной имплантации
4.2 Результаты применения доксициклина до и после операции дентальной имплантации
4.3 Результаты исследования у пациентов не прошедших курс антибактериальной профилактики перед дентальной имплантацией Контрольная группа
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Содержание микроорганизмов в ротовой жидкости составляет от 4 млн. На долю облигатноанаэробной и микроаэрофильной флоры полости рта приходится от до . Это пептострептококки, вейллонелы, бактероиды, фузобактсрии, актиномнцеты, бифидобактерии, лептотрихии, пропионибактерии, спирохеты. Остальную часть микробного пейзажа составляют факультативноанаэробные, аэробные бактериистрептококки, стафилококки, коринебактерии, энтсробактерии, псевдомонады, гемофильные палочки, нейссерии, моракселлы. Не все микроорганизмы в одинаковой степени определяют природу и функцию микробиоценоза полости рта. Лишь часть микробных видов постоянно присутствует в полости рта резидентная флора. Другая частьэто временно присутствующие виды, попадающие извне случайная микрофлора 3,. Адгезия прилипание к поверхности тканей или зуба с помощью адгезинов, пилий, факторов коагрегации гемагглютининов, капсулы. Протекция способность сохраняться при действии защитных сил макроорганизма. Протекция обеспечивается, вопервых полисахаридной капсулой, которая, в частности выражена у бактероидов В. ВтШб, РогрИаПБ, РогрЬ. МопйЙБ, вовторых ферментами бактерий плазмокоагулазой и др. Инвазивность которая обеспечивается ферментами агрессии с гистолитическим действием. В частности бактероиды, фузобактерии, вейллонеллы, пропионибактерии, микроаэрофильные стрептококки, пептострсптококки имеют гиалуранидазу, хондроитинсульфатазу превателлы, порфиромонады, стрептококки обладают ДНКазой, нейроминадазой стафилококки, некоторые строгие анаэробы щелочной фосфотазой, каталазой, нероксидазой.