Лазерная профилактика пародонтальных осложнений при ортопедическом лечении зубными несъемными цельнолитыми и металлокерамическими протезами

• Автор: Ермолов, Виктор Викторович
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 111 с. : 4 ил.

Препарирование твердых тканей зуба, как травмирующий этиологический фактор тканей пародонта. Лазерное излучение, его применение при лечении и профилактике стоматологических заболеваний. Методы исследования. Анамнез. Автоматизированные компьютерные системы Эндодонтия и Диаст. Лазерная доплеровская флоуметрия. Этиологические факторы патологических состояний тканей пародонта, возникающих при ортопедическом лечении зубными несъемными цельнолитыми и металлокерамическими протезами. Клиническая характеристика патологических состояний тканей пародонта, возникающих при ортопедическом лечении зубными несъемными цельнолитыми и металлокерамическими протезами. Профилактика патологических состояний тканей пародонта при ортопедическом лечении несъемными цельнолитыми и металлокерамическими коронками и мостовидными протезами. Широкое распространение в практике ортопедической стоматологии получило изготовление несъемных зубных конструкций коронки, мостовидные протезы и пр. Для этого необходимо препарирование твердых тканей зубов.


После препарирования зубов отмечается наличие геморрагических инфильтратов и гематом в одонтобластическом и пододонтобластических слоях 3, а также через 1 час наблюдались деструктивные изменения в пульпе, наиболее выражены в коронковой части в слое прекапилляров и капилляров. В последующем воспаление нарастает и купируется в течении дней 5. Эти изменения связаны с морфологическим строением коронковой пульпы
После стихания воспалительного процесса в пульпе активируется деятельность фибробластов, в результате чего в зоне повреждения образуется большое количество коллагеновых волокон, возникает локальный фиброз и рубцевание пульпы . После препарирования зубов отмечают изменения в различных отделах нервной системы 2. Установлено, что под действием препарирования возникает деструкция нервных структур в пододоитобластическом слое коронковой пульпы 3. Выявлено, что под действием препарирования происходят изменения в нервных стволах и тройничных узлах 8. Наблюдается раздражение и частичная деструкция осевых цилиндров и нейронов. Последние подвергались тигролизу, в них были выражены признаки первичного раздражения Ниссля, нейрофагия краевого цитолиза, вакуолизация нейроплазмы, тяжелого заболевания Ниссля, остаточные нейроны подвергаются гибели с образованием остаточных узелков Нажотта. Морфологические изменения наблюдаются в пульпе, нервных стволах и узлах на коллатеральной нетронутой стороне. По данным автора при применении проводникового обезболивания и седативной терапии изменения в пульпе, нервных стволах и узлах выражены незначительно и носят обратимый характер.