Сравнительная оценка эффективности применения лазеро- и иммунотерапии в комплексном лечении хронического пародонтита у больных ревматоидным артритом

• Автор: Кондюрова, Евгения Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 117 с. : 11 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Этиопатогенетические основы развития и лечения ревматоидного артрита
1.1.1. Этиология и патогенез ревматоидного артрита
1.1.2. Основные принципы терапии ревматоидного артрита
1.2. Этиопатогенетические основы развития и лечения воспалительных заболеваний пародонта
1.2.1. Современные представления об этиологии и патогенезе воспалительных заболеваний пародонта
1.2.2. Методы лечения заболеваний пародонта
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1. Характеристика клинических исследований
2.2. Методы клинического исследования
2.2.1. Общеклиническое обследование
2.2.2. Методы оценки состояния пародонта
2.3. Иммунологические методы исследования
2.3.1. Методы исследования показателей иммунной реактивности в ротовой жидкости
2.3.2. Методы исследования показателей иммунной реактивности в сыворотке крови
2.4. Методы лечения ревматоидного артрита и хронического пародонтита
2.5. Методы статистической обработки данных
ГЛАВА 3. ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ «ИМУДОНА», ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ И ИХ СОЧЕТАНИЯ НА ДИНАМИКУ ЖАЛОБ И ПАРОДОНТАЛЬНЫЙ СТАТУС БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ
3.1. Результаты клинического исследования
3.2. Исследование динамики пародонтальных индексов
ГЛАВА 4. ИССЛЕДОВАНИЕ ВЛИЯНИЯ «ИМУДОНА», ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ И ИХ СОЧЕТАНИЯ НА ДИНАМИКУ ПОКАЗА-

ТЕЛЕЙ ИММУННОЙ РЕАКТИВНОСТИ У БОЛЬНЫХ РЕВ
МАТОИДНЫМ АРТРИТОМ
4.1. Исследование динамики показателей иммунной реактивности в ротовой жидкости
4.2. Исследование динамики показателей иммунной реактивности в сыворотке крови
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АТ - антитела
ВЗП - воспалительные заболевания пародонта
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
ИЛ - интерлейкины
Индекс РМА - индекс папиллярно-маргинально-альвеолярный
Кеб - коэффициент сбалансированности факторов местного имуните-

ЛПС - липополисахариды
НПВП - нестероидные противовоспалительные средства
ПИ - пародонтальный индекс
ПОЛ - перекисное окисление липидов
РИД - радиальная иммунодиффузия
УФО - ультрафиолетовое облучение
ФНО - фактор некроза опухолей
ЦОГ - циклооксигеназа
Ig G, М, А - иммуноглобулины G, М, А
slgA - секреторный иммуноглобулин А

Страхова С. Ю., 2000; Рабинович И. М., 2000]. Применение «Имудона» в составе комплексной терапии стоматита Венсана способствует более быстрогуху прекращению болей, уменьшению участков некроза, нормализации вязкосттет слюны, увеличению численности и процентного соотношения Т- И В-ЛИмфогцитов повышению содержания IgM и IgG. Аналогичные результаты наблюдаются при сочетании «Имудон» с фунгицидной терапией при кандидозе полости рта [Шумский А. В., 2000]. У пациентов, страдающих пародонтопатиями, после 14 дней применения препарата «Имудон» уменьшается кровоточивость десен, снижаются пародонтальный индекс, индекс зубного налета, десневой индекс, воспалительный индекс КДС. «Имудон» статистически значимо снижает инфильтрацию слизистой оболочки десен плазмоцитами и лимфоцитами.
Применение препарата «Имудон», оказывающего иммуномодулирэу/тогцее действие, позволяет ПОВЫСИТЬ эффективность терапии, уменьшить ВОЗМОЖНОСТЬ возникновения рецидивов заболевания, предупредить развитие суперинфекции УДЛИНИТЬ Срок ремиссии При хронических гнойно-воспалительных процессах вследствие как местного, так и резорбтивного действия [Lachard J., Jars G Fourestier J., 1975; Louise F., 1981; Gawrzewska B., Knychalska-Karwan Z_, 1986-Viargues P., 1991; Kirsanov A.I., Gorbacheva I. A., Orekhova L.I., 2000; Sir urn ski i
A.V., 2000; Luchikhin A., Malchenko O.V., 2001; Lukinykh L.M., 2002; Spisek R. Brazova J., Rozkova D., Zapletalova K., 2004; Akulich I.I., Lopatin A.S., 2006-
Kamladze P.O., Mamamgavrishvili I.D., Kintraia N.P., 2006].
Таким образом, учитывая особенности патогенеза ревматоидного артрита и заболеваний пародонта, перспективным следует считать исследование, позволяющее оценить сочетанное действие лазерного излучения низкой интенсивности и иммуномодулятора «Имудон» на динамику жалоб, пародонтальный статус и показатели иммунной реактивности у данной категории больных.