Восстановление костной ткани альвеолярного отростка при перфорации верхнечелюстного синуса в условиях направленной тканевой регенерации

• Автор: Бочарова, Инна Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 104 с. : 36 ил.

1.1. Топографоанатомические предпосылки, причины и особенности клинической картины одонтогенных верхнечелюстных перфораций

1.2. Методы лечения повреждений дна верхнечелюстного синуса

1.2.1. Использование биокомпозиционных материалов и аутоплазмы крови, обогащнной тромбоцитами в стоматологии.

1.2.2. Лекарственные плнки, их характеристика и применение в медицине.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материалы и методы доклинического исследования

2.1.1. Методика получения обогащнной тромбоцитами и фибрином аутоплазмы.

2.1.2. Гистологическое исследование препарата аутоплазмы.

2.1.3. Методика получения аппликационных антибактериальных плнок на полимерной основе

2.2. Материалы и методы клинического исследования

2.2.1. Материалы, используемые для заполнения костных дефектов.

2.2.2. Общая характеристика и клиническое обследование больных.
2.3. Дополнительные методы обследования больных
2.3.1. Рентгенологические методы обследования
2.3.2. Эндоскопическое обследование
2.3.3. Статистическая обработка результатов
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Ороантральные перфорации и методики их пластического закрытия
3.2. Изучение восстановления костной ткани в зоне перфорации с использованием аутоплазмы крови, обогащнной тромбоцитами
3.3. Изучение восстановления костной ткани в зоне перфорации с применением биокомпозиционного препарата КоллапАнЛ.
3.4. Изучение восстановления костной ткани в зоне перфорации с применением биокомпозиционного препарата .
3.5. Изучение восстановления костной ткани в зоне перфорации с использованием комплекса аутоплазмы крови и препарата КоллапАнЛ
3.6. Изучение восстановления костной ткани в зоне перфорации с использованием комплекса аутоплазмы крови и препарата
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
4.1. Обоснование применения биокомпозиционных препаратов, азтоплазмы и полимерных антибактериальных плнок.
4.2. Клинические результаты лечения больных с одонтогенными перфорациями верхнечелюстного синуса
4.3. Обсуждение результатов рентгеновских исследований.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Особенность данной патологии заключается в том, что микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, проникающие в гайморову пазуху через перфорационное отверстие, инфицируют е микрофлорой и содержимым полости рта Мар1ъгнюк Б. Н., Пискунов С. З., Гавриш Е. В., i . Все это подтверждает необходимость раннего закрытия сообщения и возможность щадящего оперативного лечения Махкамов Э. У., Козлов В. А и др. При одонгогенном гайморите обнаруживается разнообразная аэробная и анаэробная инфекция. Хрусталва Е. В., Антонив В. Ф., Владимирова Е. Б., . Анаэробная флора представлена граммпозитивными кокками . Vi . Давно было замечено, что возбудителем одонтогенного синусита бывает чаще смешанная флора Быканова Т. Г., . На первом месте по частоте обнаружения стоит стрептококк как в чистой культуре, так и в симбиозе со стафилококком на втором стафилококк в чистой культуре и в сочетании со стрептококком на третьем пневмококк Цыганов А. И., I. Наличие в пазухе воспалительного процесса, несвоевременная диагностика перфорации и ошибки во врачебной тактике приводят к возникновению стойкого свища дна гайморовой пазухи i Р. Т. . Соустье верхнечелюстной пазухи с полостью рта через лунку удаленного зуба функционирует 0 дней, в дальнейшем оно эпителизируется и принимает вид свищевого хода. При этом эпителиальный покров десны срастается с эпителием слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи Цвигайло Д. А., . По данным экспериментальных исследований, после возникновения перфорации, свищевой ход формируется на 1е сутки после прободения дна пазухи. Стенки свища выстилаются многослойным плоским эпителием v , i , i V, Ларина , .