РАЗРАБОТКА И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ОРГАНИЗАЦИОННЫХ И МЕТОДИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОФИЛАКТИКИ КАРИЕСА В УСЛОВИЯХ ОСОБОЙ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЗОНЫ

• Автор: Волков, Евгений Борисович
• Шифр специальности: 14.00.21
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 179 с. : 16 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ КАРИЕСА ЗУБОВ И ИХ РОЛЬ В ОРГАНИЗАЦИИ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРОГРАММ
1.2. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЭФФЕКТИВНОСТИ СРЕДСТВ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА И ПРОФИЛАКТИКИ КАРИЕСА
1.3. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ПЛАНИРОВАНИЯ И ВНЕДРЕНИЯ ПРОГРАММ ПРОФИЛАКТИКИ КАРИЕСА НА РЕГИОНАЛЬНОМ УРОВНЕ
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. МАТЕРИАЛ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.2.1. МЕТОДЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.2.2. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.2.4. МЕТОДИКИ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ МАТЕРИАЛА ИССЛЕДОВАНИЙ
ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1.1. ВОДОРОДНОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ РОТОВОЙ ЖИДКОСТИ
3.1.2. КАРИЕСОГЕННОСТЬ ЗУБНОГО НАЛЕТА
3.1.3. НУЖДАЕМОСТЬ В ЛЕЧЕНИИ ПАРОДОНТА
3.1.4. ИНТЕНСИВНОСТЬ И РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ КАРИОЗНОГО ПРОЦЕССА

3.1.5. ГИГИЕНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ПОЛОСТИ РТА
3.2. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
ЭМАЛИ
3.2.1. КИСЛОТОУСТОЙЧИВОСТЬ ЭМАЛИ ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ
В условиях реформирования здравоохранения одной из приоритетных проблем является сохранение и укрепление здоровья населения. Однако экономические преобразования в стране, вызвавшие кризисные явления в экономике, существенно повлияли на условия деятельности как в целом системы здравоохранения, так и здравоохранения отдельных регионов, что обусловлено изменениями размера и источников финансирования здравоохранения, развитием центробежных сил в решениях конкретных задач, переносом решения тактических вопросов на региональный уровень [23, 34, 71, 93].
По мнению Ю. М. Комарова [60-62, 94], стратегия управления здоровьем населения может быть реализована через эффективное управление профилактикой и медицинской помощью населению. В условиях дефицита ресурсов, выделяемых на здравоохранение, все большее значение приобретает управление здравоохранением с выделением приоритетных направлений. При этом приоритетными могут быть, например, заболевания, которые составляют наибольший удельный вес в структуре обращаемости населения за медицинской помощью, или в структуре общей смертности, или в структуре экологических потерь общества в результате преждевременной смертности населения [5, 17]. Таким образом, выделение приоритетов в области охраны здоровья зависит от значимости их для общества с медицинской, социальной или экономической стороны.
Стоматология, как одна из областей здравоохранения имеет свои, наиболее актуальные проблемы, решение которых позволит не только значительно улучшить стоматологический статус населения, но и укрепить здоровье нации в целом [12, 23, 61].
Профилактическое направление в наше время наиболее перспективно, чрезвычайно актуально и требующее пристального внимания. К сожалению, все профилактические программы, внедрявшиеся ранее в практическую стома-

Профилактика - это самая обширная область стоматологии, требующая большого приложения сил и внимания наиболее прогрессивных и грамотных специалистов, хорошо знакомых с экономикой стоматологии, основами бизнеса, менеджмента, маркетинга, рекламы и психологии [48, 99].
Успех внедрения системы профилактики стоматологических заболеваний зависит не только от эффективности используемого метода, но и от ряда организационных факторов. Комплексная система профилактики включает в себя методы, направленные на предупреждение общих заболеваний, а также методы, способствующие повышению резистентности зубов и пародонта. В связи с этим условно их можно разделить на две группы -основные и вспомогательные. К основным относят: соблюдение общего рационального режима, сбалансированное питание, рациональную гигиену полости рта, активную санитарно-просветительную работу. К вспомогательным методам профилактики относят: обработку зубов минерализующими средствами, назначение лечебно-профилактических зубных паст, устранение первичной и вторичной травматической окклюзии, корреги-рующую гимнастику и др. Все профилактические мероприятия, и основные, и вспомогательные, должны осуществляться на базе специально оборудованного помещения специально подготовленными специалистами [48, 99, 165, 193,231].
Социологические исследования последних лет выявили с одной стороны высокий интерес пациентов к современным средствам гигиены полости рта, знания о которых они получают в основном из средств массовой информации, а с другой стороны недостаточную готовность врачей к индивидуальным рекомендациям средств гигиены полости рта с учетом возраста и стоматологического статуса пациента [165, 193, 231]. Арсенал средств гигиены полости рта столь разнообразен, что правильно ориентироваться в нем трудно и пациенту, и врачу без дополнительной, профессиональной, качественной информации, поэтому одной из основных задач в создании профилактических программ становится