Эндотоксикоз при острых экзогенных отравлениях

• Автор: Марупов, Аббос Марупович
• Шифр специальности: 14.00.20
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 258 с. : 6 ил.

СОДЕРЖАНИЕ. V . СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА I. Теория и практика детоксикационной терапии острых отравлений и эндотоксикозов. ГЛАВА И. Клинический материал. ГЛАВА III. Особенности проявлений эндотоксикоза при отравлениях ПФС. Особенности проявлений эндотоксикоза при отравлениях наркотиками. Построение метрики в пространстве лабораторных показателей. Клиниколабораторные проявления эндотоксикоза в соматогенной стадии острых отравлений. ГЛАВА IV. Влияние физикохимической детоксикации на динамику показателей эндотоксикоза. Иммунные показатели. Эффективность физиогемотерапии для профилактики и лечения
дов, тканевое дыхание повышают проницаемость мембран, усиливают переокисление липидов, оказывают цитотоксическое действие, нарушают натрийкалиевый баланс, микроциркуляцию крови, лимфы и пр. С биохимической точки зрения М. Я.Малаховой 3 в развитии острого патологического процесса при эндотоксикозе выделяется несколько фаз. В первой латентной или компенсаторной сначала увеличивается содержание В и СММ на эритроцитах, а ОП незначительно во второй накопительной происходит дальнейшее накопление В и СММ, особенно на эритроцитах, а также ОП в плазме.


Судя по этим данным, в обобщенном виде в патогенезе эндотоксикоза независимо от этиологического фактора постоянно выделяются три основные стадии первая первые сутки накопление деструктивного потенциала вторая и сутки выраженное повреждение мембран и клеток патологическое каналообразование, третья е сутки угнетение специфической и неспецифической системы естественной детоксикации с развитием тотальной токсемии и полиорганной недостаточности. Таким образом, с теоретической точки зрения, основанной на указанных выше лабораторных данных, основным виновником развития синдрома эндотоксикоза при критических состояниях является накопление пула среднемолекулярных соединений, обладающих различной биологической активностью, наступающего в процессе патологической белковой деградации вследствие усиления протеолиза и других деструктивных влияний, направленных на экстренное снабжение организма определенным набором аминокислот, необходимых в экстремальных состояниях для обеспечения гормоно и ферментообразования, регенерации белков, кроветворения и прочих физиологических функций. При саногенстической продукции этих средпсмолекулярных соединений организуется своеобразный порочный круг, когда увеличение их концентрации в крови и потребления влечет за собой их дальнейшую продукцию патологического характера. Поэтому основным смыслом лечебных детоксикационных мероприятий является гемокоррекция, направленная на снижение концентрации в крови наиболее биологически активных среднемолекулярных соединений или их обезвреживание.