Ультразвуковая диагностика постлучевых изменений кожи и мягких тканей у больных раком молочной железы

• Автор: Звездина, Каринэ Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 107 с. : 23 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ

ОЦЕНКИ ПОСТЛУ ЧЕВЫХ ИЗМЕНЕНИЙ КОЖИ

И МЯГКИХ ТКАНЕЙ литературный обзор

ГЛАВА 2 ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2 Ультразвуковое исследование кожи и мягких

тканей
2.3 Методы экспериментальных исследований.
ГЛАВА 3 . СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ультразвуковая
диагностика постлучевых изменений кожи и мягких тканей у больных раком молочной
железы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Развитию лучевых повреждений кожного покрова может способствовать наличие таких сопутствующих факторов как тиреотоксикоз, сахарный диабет, аллергические состояния любой этиологии, область облучения, выраженность подкожной жировой клетчатки 2,6,7. Решающими являются особенности распределения поглощенной энергии излучения по глубине ,8. Биологический эффект ионизирующего излучения проявляется поглощением энергии излучения веществом ткани. Лучи, проникая в кожу, вызывают ряд морфологически выраженных изменении 5, 6 эритему, петехии и пурпуру как проявления реакции
кровеносных сосудов, кожную десквамащпо в виде сухого и влажного эпидермита, а также эпиляцию изза гибели клеток волосяных фолликулов. При сравнении повреждающего действия различных видов излучений следует учитывать такой показатель как относительную биологическую эффективность ОБЭ. В клинической практике, ОБЭ рентгеновского излучения 0 0кВ принимают равной 1, а
ОБЭ гамма излучения кобальта 0,8, электронов 0. Именно эти виды излучения до настоящего времени чаще всего вызывают лучевые повреждения здоровых тканей, в определенной мере характерные для того или иного метода лучевой терапии 3,5,9. В последние годы наряду с применением ионизирующих излучений все чаще используют тормозное излучение и пучки электронов высокой энергии, формируемые линейными ускорителями , , ,5,9. Их преимущество определяется особым характером дозного распределении в облучаемом объеме тканей ,. Лучевые повреждения, развивающиеся в области ноля облучения, делятся па ранние и поздние 6,7. К ранним относят лучевые реакции, развивающиеся в процессе лучевой терапии или в ближайшие 3 месяца 0 дней после нее 2, и наблюдаемые в так называемых системах быстрого обновления Нсистемы ,4.