Диагностические возможности оптической когерентной томографии в оценке состояния шейки матки

• Автор: Кузнецова, Ирина Александровна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 157 с.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ, ИСПОЛЬЗОВАННЫХ В РАБОТЕ. ОКТ оптическая когерентная томография. Оглавление. ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. Современное состояние проблемы патологии шейки матки, возможности диагностики. Методы диагностики патологии шейки матки, их эффективность и ограничения. Оптическая когерентная томография новая высокоразрешающая технология визуализации структуры тканей. Физические основы ОКТ. Глава 2. Клиническое обследование. Традиционные методы оценки состояния экзоцервикса. ОКТустройство функциональная схема и технические параметры. Оптические образы биоткани томограммы. Морфологическое исследование. Идентификация оптических изображений. Глава 3. ОКТ исследование доброкачественных состояний слизистой оболочки шейки матки. Экзоцервицит. Глава 4. ОКТ исследование неопластических процессов слизистой оболочки шейки матки. I II степени. I IIIII степени. Инвазивный рак шейки матки. ОКТ исследование сводов влагалища при раке шейки матки. ОКТ исследование границ патологического участка при раке шейки матки.


Был сделан вывод о необходимости проведения скрининга у сексуально активных детей и подростков 4. Достоинствами цитологического скрининга являются его безопасность, дешевизна, безболезненность, возможность исследования в динамике, простота , . В настоящее время в мире существует три цитологических классификации мазков с шейки матки по Папаниколау, классификация ВОЗ используется морфологический термин дисплазия и . США и многих других развитых странах , 3, 8. Выделяется две степени сквамозного интраэпителиального повреждения iii i I низкая и высокая и i. I соответствует легкой дисплазии, I включает в себя умеренную и тяжелую дисплазию, а так же преинвазивный рак. Кроме того, выделяют особые категории мазков i i iii атипичные сквамозные клетки неопределенного значения и i i iii атипичные гландулярные клетки неопределенного значения . Это минимальные цитологические изменения, которые трудно поддаются классификации и обычно являются проявлениями ВПЧинфекции 9. Однако, не менее чем в при данных типах мазков гистологически определяется I 4. Одно из главных усовершенствований по сравнению с другими классификациями обязательная оценка качества мазка . Информативность цитологического скрининга по данным разных авторов колеблегся от ,2 , , , , чувствительность от до и специфичность от до , 3, 9, 4. Совпадение цитологического заключения с гистологическим происходит в случаев 1,4,, между цитологией и КС в ,2 , достоверность при начальных формах рака составляет от до , . Наиболее важной проблемой цитологического скрининга являются ложнонегативные результаты .