Комплексная эхография в выборе способа лечения переломов плечевой кости

• Автор: Клюшкин, Сергей Иванович
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 0 с. : 126 ил.

Оглавление

Список сокращений

Введение
Глава I. Методы диагностики перелома плечевой кости, лечение и контроль за репаративнмм процессом.

Современное состояние вопроса

1.1. Методы диагностики переломов

плечевой кости и контроль за репарацией

1.1.1 Традиционная рентгенография

1.1.2 Цифровая рентгенография

1.и Традиционная томография
1.1.4 Рентгеновская компьютерная томография
1.1.5 Магнитно-резонансная томография
1.1.6 Другие методы исследования
1.1.7 Ультразвуковая диагностика
1.2 Классификация и физиологические аспекты 24 переломов плечевой кости
1.2.1 Методы лечения переломов плечевой
кости и их осложнения Глава 2. Материалы и методы исследования
Глава 3. Эхографнческая семиотика плечевого сегмента в норме, и в предоперационном периоде
3.1. Эхографическая картина плечевой
области в норме
3.2 Семиотика повреждений плечевой кости
3.3. Варианты хирургических вмешательств
использованные при переломах плечевой кости

Глава 4. Семиотика послеоперационных
осложнений и течения рспаратнвного процесса у больных с переломами плечевой кости
4.1. Первая неделя наблюдения
4.2. Наблюдение больных через 1 месяц после
оперативного лечения
4.3. Наблюдение пациентов на амбулаторном этапе
4.4 Сравнительная эффективность
методов визуализации зоны репарации Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список основной использованной литературы
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ЧКОС - чрескостный остеосинтез УЗА - ультразвуковая ангиография УЗИ ультразвуковое исследование РКТ рентгеновская компьютерная томография МРТ магнитно-резонансная томография ЦДК цветовое допплеровское картирование ЭД энергетическая допплерография РІ - индекс пульсативности
RI индекс резистивности
АО ассоциация остеосинтеза
ЦИТО - Центральный институт травматологии ортопедии

косых и оскольчатых переломах диафизов наряду с продольным шинированием, требуется также поперечная фиксация костных отломков Для чего применяются кольцевидные фиксаторы с термомеханической памятью, представленные компрессирующими скобами своеобразной формы Эти скобы предназначены для встречно-боковой компрессии стыкуемых фрагментов Кольцевидные фиксаторы с термомеханической памятью используют для остеосинтеза в виде а) основных или б) дополнительных фиксаторов (Котенко В.В., 1996)
При открытых переломах проводится двухэтапнос лечение на первом этапе выполняется первичная хирургическая иммобилизация с устранением лишь больших смещений, а на втором этапе, сразу после заживления раны, производится остеосинтез пластиной АО либо штифтом (Бялик Е Й , Соколов В.А., Семенова М.Н.. Евдокимова Н.В 2002)
При лечении переломов с использованием аппаратов внешней фиксации возникает ряд патологических явлений местного и общего характера. К местным расстройствам относятся воспаление мягких тканей в местах прохождения спиц, резкие боли, вегетотрофические расстройства, лимфорся, дерматозы, изменение тонуса и массы мышц, циркуляторные нарушения, гипертрихоз, двигательные расстройства Общие реакции могут проявляться со стороны отдельных внутренних органов или организма в целом (Миронове П., Оганесян О.В , Зилов В.Г. с соав., 2002).
Применение цифровой обработки видеоинформации и компьютерное моделирование чрескостного остеосинтеза позволяют улучшить анатомические и функциональные результаты лечения Функция смежных суставов травмированного сегмента восстанавливается в 1,4-2,4 раза быстрее, нежели при применении других методов лечения Достигнуто снижение числа осложнений в 6,2 раза, при этом осложнений воспалительного характера, вторичного смещения отломков и осложнений общего характера не наблюдается вовсе Первичной инвалидности при