Эндоскопическая диагностика состояния желудочно-кишечного тракта у больных лимфомой Ходжкина в процессе химиолучевого лечения.

• Автор: Хомов, Дмитрий Александрович
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 89 с. : 14 ил.

1.1 Химиотерапия, как самостоятельный метод лечения лимфомы Ходжкина.

1.2. Лучевая терапия лимфомы Ходжкина.

1.3. Современные аспекты комплексного лечения лимфомы Ходжкина.

1.4 Осложнения химиотерапии.

1.5 Диспепсический синдром при химиотерапии.

1.6 Лучевые повреждения желудочнокишечного тракта

1.7 Лучевая диагностика лучевых повреждений желудочнокишечного тракта в процессе лучевого лечения

1.8 Поздние осложнения после специального лечения лимфомы Ходжкина

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Характеристика обследованных больных

2.2 Характеристика методов исследования.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 Результаты эндоскопического исследования верхних отделов желудочнокишечного тракта у больных лимфомой Ходжкина
3.2 Результаты эндоскопического исследования тонкой кишки у больных лимфомой Ходжкина.
3.3 Результаты эндоскопического исследования толстой кишки у больных лимфомой Ходжкина.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Тем не менее, Немецкая группа по изучению лимфомы Ходжкина считает, что необходимость стандартного проведения лучевой терапии при III IV
стадии лимфомы Ходжкина до сих пор еще не доказана , и в последнем протоколе планируют ее только при положительных показателях позитронной эмиссионной томографии . Согласно данным , лучевая терапия существенно не влияла на общую выживаемость больных, которым было проведено 6 и более циклов химиотерапии, а лишь увеличивала вероятность локального излечения . В работах, посвященных изучению отдаленных последствий химиолучевого лечения лимфомы Ходжкина у детей, проведенных на базе РНЦРР было доказано, что интенсификация индукционной ПХТ за счет введения антрациклинов, предусмотренная в программе , позволяет уменьшить дозы консолидирующей лучевой терапии и снизить число отдаленных последствий облучения без ущерба для результатов лечения . Исследование, проведенное i , показало, что при применении химиотерапии циклов, V , V без лучевой терапии, 8летняя безрецидивная выживаемость была низкой , и соответственно , . По данным iv восьмилетняя безрецидивная выживаемость после 9 циклов V составила всего , после 2 курсов V гибрид . Подобные результаты получены и другими исследовательскими группами , , 6. Представленные Университетом Флориды результаты лечения больных с IIIIV стадиями лимфомы Ходжкина достоверно лучше при комплексном лечении по сравнению с химиотерапией. При наличии массивного поражения летняя общая и безрецидивная выживаемость составила и в группе комплексного лечения, 9 и 0 в группе с химиотерапией 2.