Ультразвуковая диагностика и прогностическое значение повышения эхогенности органов брюшной полости плода

• Автор: Рудько, Галина Геннадьевна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 110 с. : 9 ил.

ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА 1. Прогностическое значение повышения эхогенности органов брюшной полости. Пренатальные эхографические маркеры. Гиперэхогенный кишечник плода. Гиперэхогенный желчный пузырь плода. Повышение эхогенности почек плода. ГЛАВА 2. Методы исследования. ГЛАВА 3. ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПОВЫШЕНИЯ ЭХОГЕННОСТИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПЛОДА В ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИК ВРОЖДЕННЫХ И НАСЛЕДСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. Гиперэхогенные включения в печени плода. Гиперэхогенное содержимое желчного пузыря плода. ГЛАВА 4. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ4
Изображение структур может колебаться от гиперэхогенного до анэхогенного. Примером эталоном гиперэхогенного изображения служат костные структуры, анэхогенного жидкостьсодержащие мочевой пузырь. Изображение нормальной, неизмененной печени считается эталоном средней эхогенности. Все другие изображения структур сравниваются с вышеперечисленными эталонами и считаются либо пониженной, либо повышенной эхогенности.


В России сейчас принята программа обязательного 3х этапного обследования беременных, направленная на выявление аномалий развития плода в разные сроки беременности . Задачей ультразвукового исследования в конце I триместра является изучение воротникового пространства плода как главного неблагоприятного прогностического маркера возможных пороков развития и хромосомных нарушений 4. Структуры внутренних органов к этому этапу имеют еще начальное развитие и небольшие размеры, поэтому их визуализация и оценка объективно затруднены. Ко второй половине беременности признак расширения воротникового пространства, как правило, исчезает и его невозможно использовать. С другой стороны, внутренние структуры плода достигают определенных размеров и стадий развития и становятся основными объектами ультразвукового исследования , , . Начиная с недель ведется тщательная ультразвуковая оценка всех органов плода. Поиск направлен на выявление пороков и аномалий раззития и признаков, указывающих на возможность наличия хромосомных дефектов, врожденных заболеваний, включая инфицирование, и отклонений развития таких, как задержка развития плода ЗВРП. Изучение органов брюшной полости плода играет весомую роль в пренатальном ультразвуковом исследовании II и III триместров. Согласно представлениям пренатальной ультразвуковой диагностики почки плода включены в состав органов брюшной полости изза невозможности визуализации брюшины. Таким образом, в понятие органов брюшной полости с точки зрения эхографии, попадают желудок, кишечник, производные пищеварительной трубки печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа почки с надпочечниками.