Комплексная лучевая диагностика распространенного рака шейки матки

• Автор: Сафронова, Ольга Борисовна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 99 с. : 49 ил.

ГЛАВА 1. Рак шейки матки. Лучевая диагностика рака шейки матки

1. Методы лучевой диагностики в оценке эффективности лечения больных распространенным раком шейки матки. ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ. Магнитнорезонансная томография органов малого таза. ГЛАВА 3. Эхография. Компьютерная томография. Магнитнорезонансная томорафия. Возможности методов лучевой диагностики в оценке влагалишной инвазии и распространения патологического процесса на тело матки. Возможности методов лучевой диагностики в оценке параметральной инвазии. Возможности методов лучевой диагностики в выявлении инвазии в мочевой пузырь и прямую кишку. Возможности методов лучевой диагностики в оценке состояния мочевыделительной системы у больных раком шейки матки. ГЛАВА 4. МЕТОДЫ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТ ИКИ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ РАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА ШЕЙКИ МАТКИ
эндофитные. Частота лимфогенного метастазирования при экзофитных формах вдвое ниже, чем при смешанных и эндофитных 5,,,,. Величине и особенно объему опухоли многие онкогинекологи придают важное значение в определении клинического течения и прогнозе рака шейки матки 6,7,.


При установлении стадии должны приниматься только факты, выявленные при объективном обследовании. При сомнении, к какой стадии отнести случай, следует устанавливать более раннюю. Наличие двух и более условий, характеризующих стадию, не должно влиять на установление стадии. Стадированис РНМ рекомендуется проводить до начала лечения. В случае хирургического лечения стадия заболевания устанавливается после получения результата окончательного гистологического исследования. Точность результатов клинического обследования, в целом достаточно высокая, снижается при распространенных стадиях заболевания. На основе анализа результатов хирургического лечения, рядом авторов были установлена общая точность клинического стадирования в диапазоне от до ,,,. Неудовлетворен ноет ь результатами клинического стадирования привела к попыткам использования с этой целью лучевых методов исследования. Объективная оценка распространенности опухолевого процесса играет важную роль не только в выборе тактики лечения, но и является значимым прогностическим фактором для определения пятилетней выживаемости больных раком шейки матки 6,7. На протяжении длительного периода времени единственными методами лучевой диагностики, используемыми для оценки состояния почек и лимфатических узлов при РН1М, были прямая рентгеноконтрастная лимфография и экскреторная урография, требующие введения рентгеноконтрастного вещества и сопровождающиеся высоким уровнем лучевой нагрузки 7,8,,,. Обе методики были дорогостоящими и небезопасными, сопровождаясь определенным процентом осложнений.