Роль спиральной компьютерной томографии в комплексе эндоскопических и лучевых методов диагностики рака прямой кишки

• Автор: Фролков, Эдуард Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 98 с. : 41 ил.

ГЛАВА I. Обзор литературы. Ирригоскопия. Спиральная компьютерная томография. Резюме. ГЛАВА II. Материалы и методики исследования. Метод эндоскопического исследования прямой кишки. Рентгенологическое исследование прямой кишки. ГЛАВА III. СКТсемиотика рака прямой кишки. Рак прямой кишки стадии Т. Рак прямой кишки стадии ТЗ. Рак прямой кишки стадии Т4. Виртуальная эндоскопия. Рак прямой кишки стадии Т. Рак прямой кишки стадии ТЗ. ЗАЗ. Рак прямой кишки стадии Т4. ГЛАВА IV. Результаты собственного исследования. Комплексное эндоскопическое и лучевое исследование рака прямой кишки стадии Т. Комплексное эндоскопическое и лучевое исследование рака прямой кишки стадии ТЗ. Комплексное эндоскопическое и лучевое исследование рака прямой кишки стадии Т4. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. В частности, возникают предположения о значении канцерогенных веществ во вдыхаемом воздухе, поступающих с пищей и водой ,. Определяется четко выявляемая взаимосвязь между раком прямой кишки, экономическим развитием, особенностями питания, потреблением жиров и белков, атеросклеротическим поражением сердца и сосудов , , , , 8.


Морфологическая характеристика рака прямой
В большинстве случаев раковые опухоли прямой кишки являются аденокарциномами 1, , , и диагностируются при пальцевом исследовании, ректороманоскопии или ирригоскопии. Биопсия опухолей промежностного и ректосигмоидного отделов подтверждает картину рака. По макроскопической структуре опухоли, большинство авторов 1, , , придерживаются деления их на три формы рака эндофитная, экзофитная и смешанная блюдцеобразная формы. Экзофитные опухоли растут преимущественно в просвет прямой кишки и по своему внешнему виду могут быть разделены на три основные группы полиповидные, грибовидные и бляшковидные 1, , , . Опухоль полиповидной формы выступает в просвет кишки в виде узла, распложенного на широком или узком основании. Грибовидная опухоль с крупнобугристой, неровной, дольчатой поверхностью. Бляшковидные опухоли выступают в просвет незначительно, имеют плоскую поверхность 1, . При эндофитном раке разрастание опухолевой ткани происходит преимущественно вглубь, по продолжению кишечной стенки и в ее толщу. Периферическая опухоль не имеет четких границ, и края ее как бы уходят под слизистую кишки. При этом если рост опухоли распространяется преимущественно вглубь стенки кишки по направлению к клетчатке, то образуется более или менее глубокое кратерообразное изъязвление с плоскими приподнятыми краями эндофитноязвенный рак. Преимущественно равномернодиффузный рост по периферии и по продолжению кишечной стенки характерен для эндофитноинфильтративного рака 1, , , .