Диагностическая ценность оптической когерентной томографии в эндоскопии

• Автор: Загайнова, Елена Вадимовна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 0 с. : 292 ил.

ВВЕДЕНИЕ. Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ НЕОПЛАЗИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОГО ТРАКТА Обзор литературы. Эпидемиология рака мочевого пузыря. Проблема плоских неоплазий. ОКТ в урологии. Особенности современного течения рака желудочнокишечного тракта. Эпидемиология рака толстой кишки и пищевода Барретта. ОКТ в гастроэнтерологии. Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Пациенты и методики исследования. Эндоскопические исследования в мочевом пузыре клинические задачи, критерии включения пациентов, методики исследования. Основные эндоскопические методы исследования. Метод оптической когерентной томографии основные характеристики, схема устройства, технические параметры. Методы статистического анализа. Глава 3. ОКТИЗОБРАЖЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ТИПОВ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК. Диагностические возможности ОКТ в идентификации патологических зон в мочевом пузыре. Доброкачественные состояния мочевого пузыря эндоскопическая, морфологическая. Злокачественные состояния мочевого пузыря эндоскопическая, морфологическая.


Флюоресцентная диагностика рака мочевого пузыря призвана на основе детекции биохимических изменений, присущих опухоли, повысить процент диагностики раннего рака. Аутофлюоресцекция детектирует спектр
флюоресценции тканей при облучении ультрафиолетовым светом, без введения экзогенного фотосенсибилизатора. Чаще используется специальный световод 9, 0. В исследованиях i . Спектры аутофлюоресценции создаются тканями до глубины 5 мкм. Они обусловлены изменением абсорбции крови, увеличением толщины эпителия и уменьшением коллагена в опухоли , . Поэтому, оказалось затруднительным детектировать аутофлюоресценцию рака i i, развитие которого никак не связано с изменением толщины эпителия или кровенаполнения образования , . Поэтому более эффективным явилось применение экзогенных фотосенсибилизаторов, которые селективно накапливаются в опухоли за счет вовлечения в ее биохимический процесс. М.Е. Внутривенно вводился гематопорфирин за часа до операции, далее выполнялась цистэктомия, и отрезанный пузырь исследовался в ультрафиолетовом свете. Было получено, что папиллярные опухоли, участки дисплазии и рака i i светились красным 4. В последние годы в урологии традиционно применяются фотосенсибилизаторы на основе 5аминолевулиновой кислоты I. I участвует в процессе синтеза гема и является предшественником протопорфирина IX, который обладает высокими флюоресцирующими свойствами. I в большем количестве накапливается в малигнизированных клетках. М. . АЛК на пациентах, с последующим облучением мочевого пузыря синим светом.