Нейровизуализация геморрагических осложнений острого периода ишемического инсульта в каротидной системе

• Автор: Шалякина, Надежда Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 114 с. : 31 ил.

1.1 Краниография, контрастные рентгеновские методики исследования ликворных пространств головного мозга, ангиография экстра и интракраниальных сосудовв диагностике мозгового инсульта.

1.2. Современные методы лучевой диагностики мозгового инсульта

1.2.1. Компьютерная томография.

1.2.2. Магнитнорезонансная томография.

1.3. Значение методов лучевой диагностики в определении характера

инсульта в остром его периоде, локализации и размеров

зоны инфаркта мозга

1.4. Методы нейровизуализации в выявлении геморрагической трансформации инфаркта.

1.5. Клиникоморфологическая характеристика геморрагической трансформации инфаркта мозга в остром периоде ишемического инсульта

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика изучаемых групп пациентов

2.2. Методы клинического обследования
2.3. Лучевые методы исследования.
2.3.1. Компьютерная томография головного мозга. КТ с контрастным внутривенным усилением.
2.3.2. Магнитнорезонансная томография головного мозга. МРТ с контрастным внутривенным усилением.
2.4. Метод аутопсии и морфологического исследования
2.5. Метод статистического анализа.
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.1. Сравнительная характеристика и лучевая семиотика
инфаркта мозга в различные сроки его эволюции
и геморрагической трансформации
3.1.1. КТ семиотика и характеристика инфаркта мозга и его геморрагической трансформации
3.1.2. МРТ семиотика и характеристика инфаркта мозга и его геморрагической трансформации
3.2. Сравнение диагностической эффективности различных методов лучевой диагностики в выявлении геморрагической трансформации инфаркта мозга в поздние сроки острого периода инсульта
3.3. Рациональный алгоритм лучевых исследований
для диагностики геморрагической трансформации инфаркта мозга
в каротидной системе.
3.4. Сроки развития и характеристика геморрагической трансформации
инфаркта мозга на основе клиникотомографических.
и морфологических сопоставлений
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Метод КТ основан на анализе рентгеновской плотности объекта ткани и измерении коэффициентов поглощения КП рентгеновского излучения
тканей, которые выражаются в относительных единицах НошкПеМ Н1 и имеют свои количественные значения для различных тканей мозга и жидких сред. В этой системе плотности воздуха соответствует КП, равный Ни, плотности кости Ни, за ноль принимается плотность воды, КП белого вещества мозга от до 1Ш, серого от до Ни, спинномозговой жидкости от 4 до Ни , , , . Соединив в себе достижения рентгеновской и вычислительной техники, метод КТ, основанный на качественной и количественной оценке рентгеновской плотности различных тканей, первым позволил получить прямые, а не косвенные данные о структурах головного мозга и их изменениях, развивающихся при различных патологических состояниях , , , , , , 7, 0, 6, тем самым открыв новый этап в современной диагностике заболеваний головного мозга. Рентгеновская плотность мозгового вещества на определяется содержанием воды, в связи с чем на КТ хорошо улавливаются изменения этого содержания, что делает компьютерную томографию надежным диагностическим методом, позволяющим определять наличие, выраженность, распространенность отека головного мозга ОГМ и дифференцировать его основные типы цитотоксический и вазогенный 3, , , 2, 5, 6. Цитотоксический отек возникает в результате нарушения гематоэнцефалического барьера, обычно в равной мере вовлекает серое и белое вещество и встречается при свежих инфарктах мозга в острейшем периоде 8, , , ,, ,6, 0.