Особенности состояния сердца у детей при заболеваниях щитовидной железы

• Автор: Тарасова, Алла Алексеевна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 0 с. : 261 ил.

1.1 Заболевания щитовидной железы у детей, распространенность,
структура.
1.2. Механизм действия тиреоидных гормонов на сердечнососудистую
систему.
1.3. Состояние сердечнососудистой системы при гипофункции
щитовидной железы.
1.4. Состояние сердечнососудистой системы при гиперфункции
щитовидной железы.
1.5. Врожденные пороки сердца при заболеваниях щитовидной железы
у детей.
1.6. Соединительнотканная дисплазия сердца при заболеваниях
щитовидной железы у детей.
Глава 2. Клиническая характеристика пациентов и методы
исследования.
2.1. Клиническая характеристика пациентов.
2.2. Методы исследования
Глава 3. Соединительнотканная дисплазия сердиа и заболевания
щитовидной железы у детей
3.1 Оценка соединительнотканной дисплазии организма.
3.2. Оценка соединительнотканной дисплазии сердца.
3.3. Катамнестическая оценка соединительнотканной дисплазии сердца
Глава 4. Врожденные пороки сердца и заболевания щитовидной
Глава 5. Функциональное состояние сердца у детей с заболеваниями
щитовидной железы.
5.1. Показатели кардиологического статуса
5.2. Морфометрические показатели и систолическая функция сердца
5.3. Диастолическая функция сердца.
Ча ключсиие
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Тиреоидные гормоны оказывают прямое влияние на миокард, что осушеств
ляется благодаря ядерным и неядерным процессам, вследствие чего изменяется транспорт аминокислот, глюкозы и кальция через клеточную мембрану Быстрое мембранное действие тиреоидных гормонов реализуется благодаря кальцию, который выступает в роли вторичного мессенджера. Другой механизм действия тиреоидных гормонов обусловлен взаимодействием с симпатоадреналовой системой. Это происходит вследствие либо усиления тонуса симпатоадреналовой системы, либо усиления ответа миокарда на нормальную симпатическую стимуляцию под действием трийодтиронина 9,3, 6. Но механизм, благодаря которому трийодтиронин повышает чувствительность сердца к катехоламинам, изучен не до конца. Это может быть связано с повышенной чувствительностью клетокмишеней к активации со стороны катехоламинов, с увеличением числа Радренорецепторов, чувствительных к катехоламинам с увеличением тканевых уровней катехоламинов с однотипными, но независимыми эффектами трийодтиронина и катехоламинов, со стимуляцией адренергических нервных окончаний со стороны трийодтиронина 8, 4. Тиреоидные гормоны увеличивают скорость потребления кислорода калоригенный эффект во всех органах и тканях, в системе кровообращения, что приводит к накоплению конечных продуктов метаболизма с последующей локальной вазодилатацией в виде расширения артериол на периферии Это способствует снижению общего периферического сосудистого сопротивления, снижению диастолического артерапьного давления, усилению хронотропного и инотропного эффекта, увеличению сердечного выброса 9, 8, 4. Состояние сердечнососудистой системы при гипофункции щитовидной железы Термин микседематозное сердце, означающий изменения сердца при гипотиреозе, впервые был использован Н.