Роль позитронной эмиссионной томографии с #218#1F-ФДГ в диагностике рака поджелудочной железы

• Автор: Тлостанова, Марина Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.19
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 91 с. : 23 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. КОМПЛЕКСНАЯ КЛИНИКОЛУЧЕВАЯ

ДИАГНОСТИКА РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений

2.2. Методы лучевого исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ПЭТ С РФДГ В ВЫЯВЛЕНИИ,

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ И ОЦЕНКЕ

РАСПРОСТРАНЕННОСТИ РАКА

ПОДЖЕЛУДОЧЮЙ ЖЕЛЕЗЫ

3.1. Результаты ПЭТ с 8РФДГ в диагностике рака поджелудочной железы
3.2. Возможности ПЭ Г с РФДГ в дифференциальной диагностике рака поджелудочной железы и хронического псевдотуморозного панкреатита
3.3. Возможности ПЭТ с РФДГ в оценке распространенности рака поджелудочной железы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В зависимости от расположения злокачественного новообразования в поджелудочной железе принято выделять рак головки, тела и хвоста, а также диффузное или тотальное поражение органа. По данным литературы частота рака головки ПЖ составляет , тела, хвоста , тотального поражения Артемьева . Н. и соавт. Некоторые авторы выделяют еще одну характерную локализацию опухоли ПЖ рак крючковидного отростка, которую рассматривают отдельно от рака головки ПЖ i . Рак крючковидного отростка является наиболее неблагоприятной локализацией. Это объясняется тем, что уже при малых размерах образования см обычно наблюдается прорастание опухоли в верхнюю брыжеечную артерию или вену. Поэтому хирургическое лечение опухолей данной локализации связано с большими техническими трудностями i . Важнейшим прогностическим фактором течения I является стадия заболевания. По мнению некоторых авторов i . ПЖ идет путем раковой инфильтрации межтканевых промежутков и лимфатических щелей, проходящих внутри железистых долек, а также по соединительнотканным пространствам, окружающим протоки, сосуды и нервы железы. Дальнейшее ее распространение приводит к прорастанию капсулы железы и окружающих органов. При этом наиболее слабым местом является забрюшинная клетчатка, в которой располагаются воротная вена и ее притоки, часто вовлекаемые в опухолевый процесс v Г. В настоящее время изучены биомолскулярные причины онкогенеза опухолей ПЖ. Известно, что около злокачественных новообразований ПЖ имеют диплоидный характер и анеуплоидный набор хромосом. При этом показано, что прогноз рака более благоприятен при диплоидном строении ДНК, чем при анеуплоидном.