Клиническая типология, реабилитация и психопрофилактика нозогенных пограничных психических расстройств у лиц с сочетанной травмой.

• Автор: Краля, Олег Викторович
• Шифр специальности: 14.00.18
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 232 с. : 4 ил.

1.1. Проблема распространенности и структура психических нарушений при сочетанной травме и их динамике.
1.2. Клинико патогенетические факторы в формировании психических нарушений при сочетанной травме.

1.2.1 Микросоциально средовые и социально психологические факторы.

1.2.2 Значение конституционально биологических влияний

1.2.3 Экзогенно органические и соматогенные влияния.

1.3. Особенности клинической картины нозогенных пограничных психических нарушений у лиц с сочетанной травмой
1.4 Современные подходы к психопрофилактике, терапии, реабилитации лиц с нозогенными пограничными психическими расстройствами, перенесших сочетанную травму.

ГЛАВА II. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА

2.1 Программа и методы исследования.

2.2 Характеристика материала исследования.

ГЛАВА III. КЛИНИКОПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ НОЗОГЕННЫХ ПОГРАНИЧНЫХ ПСИХИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С СОЧЕТАННОЙ ТРАВМОЙ
3.1 Влияние социальнопсихологических факторов
3.2 Влияние конституциональнобиологических факторов
3.3 Роль экзогенноорганических и соматогенных влияний
ГЛАВА IV. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ НОЗОГЕННЫХ ПОГРАНИЧНЫХ ПСИХИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С СОЧЕТАННОЙ ТРАВМОЙ
4.1 Клиническая оценка влияния уровня критичности пациентов с сочетанной травмой на формирование нозогенных пограничных психических расстройств.
4.2 Клиническая динамика и клиникопсихопатологические особенности астенической реакции у пациентов, перенесших сочетанную травму
4.3 Клиническая динамика и клиникопсихопатологические особенности депрессивной реакции у пациентов, перенесших сочетанную травму
4.4. Клиническая динамика и клиникопсихопатологические особенности ипохондрической реакции у пациентов, перенесших сочетанную травму.
4.5. Клиническая динамика и клиникопсихопатологические особенности тревожнофобической реакции у пациентов, перенесших сочетанную травму
ГЛАВА V. ПРИНЦИПЫ РЕАБИЛИТАЦИИ И ПРЕВЕНЦИИ НОЗОГЕННЫХ ПОГРАНИЧНЫХ ПСИХИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С СОЧЕТАННОЙ ТРАВМОЙ
5.1. Основные принципы лечения и реабилитации.
5.2. Дифференцированные комплексные программы реабилитации и профилактики нозогенных пограничных психических расстройств у пациентов с сочетанной травмой
5.3. Основные принципы и методы психопрофилактики патохарактерологических отклонений у пациентов с сочетанной травмой, обнаруживших пограничные психические расстройства.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Клетки нейроэндокринной системы, в свою очередь, продуцируют некоторые лимфокины и монокины и отвечают на них. Структурная родственность рецепторов показана, например, для АКТГ, эндорфинов, ИЛ1 и ИЛ2. Таким образом, следует сказать, что эти системы обладают одинаковым набором сигнальных молекул в виде физиологически активных субстанций, таких как лимфокины и монокины, и используют их для внутрисистемной и межсистемной связи, в том числе при ответах на внешнее психологически значимое событие. При этом считается, что внешняя ситуация запускает внутренние механизмы ответа исключительно за счет внутренней обработки как самого события, так и его значимости для конкретного человека . Тиганов , . Однако схожие события у разных людей вызывают у них во многом схожие психические реакции. Так, например исследования показывают, что при хирургической и травматологической патологии наиболее часто наблюдаются ситуационные нозогенные депрессии, ипохондрические и фобические расстройства, а также личностные реакции на болезнь Смулевич А. Б., , , Дробижев М. Ю., Мищук Ю. Е., Медведев В. Э., Копылов Ф. Ю., . При этом последние рассматриваются и как самостоятельные проявления нарушений психического статуса пациентов, так и в качестве основы для формирования нозогенных пограничных психических нарушений Тиганов ,. В случаях устранения или снижения патогенного действия неблагоприятных факторов, в том числе психогенных, расстройства иммунной системы имеют обратное развитие вплоть до нормализации показаний.