Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Ибрагимов, Даниял Фарисович
14.00.18
Кандидатская
2004
Москва
136 с. : 12 ил.
Стоимость:
499 руб.
Введение Глава 1. Глава II. Обзор литературы . Роль клиникодемографических факторов в оценке эффективности тимоаналетической терапии. Актуальность исследования. В терапии больных с депрессивными расстройствами различного генеза используется достаточно широкий спектр антидепрессантов. Однако, клиническая практика показывает, что несмотря на более чем легнюю историю использования тимоаналептиков и существенное увеличение числа их наименований, у значительной части больных обнаруживается недостаточная эффективность антидепрсссивной терапии Александровский Ю. А., Смулевич А. Б., . Отсутствие терапевтического эффекта оценивают в широких пределах от ii М, . В.М. При этом у ряда больных неэффективность проводимого лечения способствует хронификации депрессии Краснов , Телешевская М. Э., Нуллер Ю. Л., Михаленко И. Н., Титанов , Дубницкая Э. Б. с соавт. По мнению большинства авторов, выделение данных позволяющих прогнозировать эффективность тимоаналеитичсской терапии, могло бы существенным образом оптимизировать лечение больных с депрессивными состояниями.
В случаях, когда феномены позитивной негативной эффективности не взаимодействуют, а формируют изолированные стойкие психопатологические образования, эффективны препараты с мощным и широким действием на нейротрансмиттерные системы головного мозга. ТЦА. При перекрывании психопатологических рядов, образующих клиническое пространство депрессии, происходит формирование сложных аффективных синдромов. Манифестация таких полиморфных психопатологических расстройств например, анестетической депрессии предполагает, с одной стороны, значительно большую терапевтическую подвижность, а с другой появление избирательной чувствительности к препаратам различно химической структуры и механизма действия. В этих случаях оправданно использование селективных антидепрессантов, выбор которых определяется соотношением позитивной и негативной эффективности в структуре депрессии. При преобладании явлений позитивной эффективности расстройства гиперсстетического полюса тоска, тревога эффективны как антидепрессанты с равным норадренергическим и серотонинергическим действием ТЦА, обратимые ингибиторы МАО, так и препараты с акцептом нейрохимического действия на норадренергические структуры. При доминировании в клинической картине негативной эффективности, выражающейся признаками девитализации эффекта утрата жизненного тонуса и спонтанной активности и явлениями моральной анестезии сознание падения психической активности, невозможности концентрации внимания, обедненности воображения, наиболее полный терапевтический эффект достигается при использовании препаратов ссротоиинергической группы селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Взаимосвязь клинических особенностей невротических и шизотипических расстройств с внутренней картиной болезни | Заякин, Юрий Юрьевич | 2004 |
Динамика психических нарушений у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС: клинические, иммунологические, социальные и реабилитационные аспекты | Сединина, Наталья Степановна | 2009 |
Тикозное расстройство с затяжным течением у детей и подростков (клиника, патогенез, терапия) | Карелина, Ирина Валериевна | 2005 |