Патофизиологическое обоснование лечения и профилактики бронхообструктивного синдрома при острых респираторных заболеваниях у детей

• Автор: Гамиева, Екатерина Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Владикавказ
• Количество страниц: 161 с. : 21 ил.

1.1. Этиология и патогенетические механизмы развития бронхиальной обструкции.

1.2. Клиникодиагностические критерии бронхообструктивного синдрома у детей при острых респираторных заболеваниях.
1.3. Лечение и профилактика рецедивов бронхообструктивного синдрома с учетом основных патофизиологических механизмов его развития

ГЛАВА II. Объем и методы исследований

2.1. Клиническая характеристика больных и объем наблюдений.

2.2. Методы исследований.

ГЛАВА III. Этиологическая структура и клиникопатогенетические

варианты бронхообструктиного синдрома у детей при

острых респираторных заболеваниях.

ГЛАВА IV. Результаты лечения детей с острой формой бронхообструктивного синдрома при острых

респ ираторных заболева ниях

ГЛАВА V. Профилактика рецидивов бронхообструктиного синдрома
у детей при острых респираторных заболеваниях.
ГЛАВА VI. Обсуждение результатов исследований.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Важным фактором, способствующим облегчению возбуждения рецепторов бронхов различными раздражителями, является оголение нервных окончаний вследствие нарушения покровного реснитчатого эпителия слизистой оболочки бронхов, что чаще всего возникает при воспалительных заболеваниях дыхательных путей. Воспаление бронхов является пусковым механизмом всех изменений, характерных для бронхообструктивного синдрома Адо А. Д., Кролик Е. В.К. В последние годы появились данные о существенной зависимости проходимости бронхов от состояния мембрано рецепторного комплекса и вну триклеточных систем клеток бронхов и легких Харабаджахян Э. А., Пикуза О. И. с соавт. О., , , , . Уменьшение чувствительности адренорецепторов к адекватным стимулам обычно сопровождается увеличением чувствительности а адренорецепторов, что способствует обструкции бронхов. По мнению некоторых авторов блокада адренергической рецепции у детей может быть обусловлена функциональной или структурной незрелостью адренорецепторов Зонис Б. Я. с соавт. Гриппи М. А., . Как при бронхообструктивном синдроме, так и при бронхиальной астме приступного периода было отмечено снижение циклического аденозинмонофосфата цАМФ и нормализация этого показателя в период выздоровления, особенно после введения эуфиллина. Указанные авторы полагают, что следует выделить в особую группу риска детей, предрасположенных к бронхообструкции. У них возможно конституционально обусловленные нарушения в системе циклических нуклеотидов и в связи с этим возникновение бронхиальных обструкций с первых месяцев жизни Артамонов Р. Г., Погорецкая С. А., .