Патогенетическое обоснование новых методов лечения васкулогенных форм мужской инфертильности

• Автор: Артюхин, Александр Александрович
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 302 с. : 70 ил.

Способ пересадки культуры клеток,обогащенной клетками Лейдига

5. Приложения

8
6
содержания фруктозы в эякуляте является свидетельством улучшения андрогенной функции половых желез. Хирургическое лечение неопустившихся яичек представляет сложную проблему и зачастую является невыполнимой задачей при высоких формах крипторхизма0ас1а . Основная проблема, решение которой предопределяет успех оперативного вмешательства, заключается в ликвидации несоответствия длины сосудистой ножки низводимого яичка, с сохранением адекватного кровотока к нему Воложин С. И., Топка Э. Г, , , Кирпатовский И. Д., Макажанов О. Х.с соавт. Неудовлетворительные отдаленные результаты лечения побудили автора отказаться от предложенной ранее методики v , . Ряд исследователей, применявших эту методику, получили аналогичные результаты . Интерес к этой операции вновь пробудил . У трех оперированных им больных с высокой формой брюшного крипторхизма, по методики v , не наблюдалось атрофии тестикул и грубых нарушений сперматогенеза.


Неудовлетворительные отдаленные результаты лечения побудили автора отказаться от предложенной ранее методики v , . Ряд исследователей, применявших эту методику, получили аналогичные результаты . Интерес к этой операции вновь пробудил . У трех оперированных им больных с высокой формой брюшного крипторхизма, по методики v , не наблюдалось атрофии тестикул и грубых нарушений сперматогенеза. Лишь у одного больного развился односторонний инфаркт яичка, приведший к склерозу органа. Авторы пришли к выводу, что низведение яичка по методике v с использованием разработанного ими теста, обеспечивает высокий процент успешных исходов. Однако, следует
отметить, что оценка эффективности данной методики не отражала объективных лабораторных критериев и по данным . Ряд авторов С. И.Воложин, Э. Г.Топка, , . Так, I. Авторы рекомендуют выполнение этой операции только в случае отсутствия какихлибо иных возможностей низведения яичка, в связи с высоким процентом нарушений сперматогенеза и угнетения эндокринной активности клеток Лейдига . Попытка использования высоких пластических свойств мышечных лоскутов на сосудистой ножке с целью реваскуляризации тестикул после их низведения предпринята Э. Г.Топка . Ею получены в эксперименте положительные результаты реваскуляризации яичек лоскутами на сосудистой ножке из прямой мышцы живота. Кирпатовский И. Д., , . Успешную пересадку яичка на сосудистых связях от братаблизнеца больному с анорхизмом, приведший к полному восстановлению фертильности, наступлению беременности и рождение ребенка у жены реципиента, сообщил i .