Патогенетическое обоснование профилактики послеродовых осложнений у женщин, ранее перенесших урогенитальную хламидийную инфекцию

• Автор: Ким, Вера Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 112 с.

1.1. Послеродовые инфекционные осложнения этиология, патогенез, принципы лечения

1.2. Урогенитальный хламидиоз как медицинская, социальная и экономическая проблема

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Методы исследования и лечения.

2.2. Общая характеристика клинического материала.

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ И РЕЗУЛЬТАТЫ ВЫЯВЛЕНИЯ .I В ВЫДЕЛЕНИЯХ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ ПОСЛЕ РОДОВ У ЖЕНЩИН I ГРУППЫ

3.1. Динамика лабораторных показателей у женщин I группы.

3.2. Динамика результатов определения иммуноглобулинов в сыворотке крови и вагинальном секрете у женщин 1 группы в послеродовом периоде

3.3. Выявление i. i в выделениях из половых путей

у женщин I группы в раннем послеродовом периоде

3.4. Течение раннего послеродового периода у женщин I группы.

3.5. Патогенетическое обоснование целесообразности проведения профилактики гнойносептических осложнений в раннем послеродовом периоде у женщин, ранее перенесших воспалительные гинекологические заболевания хламидийной этиологии.
ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ И РЕЗУЛЬТАТЫ ВЫЯВЛЕНИЯ .I В ВЫДЕЛЕНИЯХ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ ПОСЛЕ РОДОВ У ЖЕЩИН
II ГРУППЫ
4.1. Динамика лабораторных показателей у женщин II группы
4.2. Динамика результатов определения иммуноглобулинов в сыворотке крови и вагинальном секрете у женщин II группы.
4.3. Выявление i. i в выделениях из половых путей у
женщин II группы в раннем послеродовом периоде.
4. 4. Течение раннего послеродового периода у женщин II группы
ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ И РЕЗУЛЬТАТОВ ВЫЯВЛЕНИЯ СНГ. I
В ВЫДЕЛЕНИЯХ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ ПОСЛЕ РОДОВ В ИССЛЕДУЕМЫХ ГРУППАХ
5.1. Сравнительный анализ динамики лабораторных показателей
в исследуемых группах
5.2. Сравнительный анализ динамики содержания иммуноглобулинов в сыворотке крови и вагинальном секрете в исследуемых группах
5.3. Сравнительный анализ выявления i. i в выделениях
из половых путей после родов в исследуемых группах.
5.4. Сравнительный анализ особенностей клинического течения
раннего послеродового периода в исследуемых группах
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Наиболее частым инфекционным осложнением после родов и операции кесарево сечение остается эндометрит, на втором месте раневая инфекция. Послеродовый эндометрит возникает в 0, 3 при самопроизвольных физиологических родах от при патологически протекающих родах. Б то же время эндомиометрит после кесарева сечения встречается у 6,0 оперированных женщин, а в ряде случаев, особенно у женщин с высоким риском ГСО достигает Чернуха Е. Л., . М., . Даже применение экстраперитонеального кесарева сечения не всегда является хирургическим способом профилактики инфекции и не исключает гематогенного и лимфогенного распространения инфекции из матки . Пристальное внимание к локализованным осложнениям кесарева сечения обусловлено не только высокой частотой, но также и тем, что они могут явиться причиной перехода инфекции на брюшину перитонит или ее генерализации сепсис, септический шок Смекуна В. Ф., Кулаков В. И., Гуртовой Б. Л., Сольский Я. П., . Анализ материнской смертности свидетельствует о стабильности сепсиса среди ее причин и высокой летальности при кесаревом сечении. Гак частота перитонита и сепсиса после кесарева сечения составляет соответственно 0,,0 и 0,,5, а в структуре причин материнской летальности он определяется в ,4 случаев Ахматова З. М., Гуртовой . Сепсис при плановых кесаревых сечениях встречается в раз реже, чем при экстренных операциях Хакимжанова Г. Д., Чернуха Е. А., Савельева Г. М., Кадырова , Дэвис П. А., . Течение и исходы гнойносептических осложнений после родов обусловлены сочетанным воздействием многих факторов, среди которых бактериальной инфекции отводится ведущая роль.