Патогенез системных метаболических расстройств при хроническом синусите и обоснование принципов их медикаментозной коррекции

• Автор: Капустина, Надежда Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 188 с. : 11 ил.

1.1. Принципы классификации хронического синусита, особенности клинических проявлений и характер осложнений при указанной патологии
I I
1.2. Этиологические факторы и факторы риска развития
хронического синусита.
1.3. Патогенез локальных нарушений микроциркуляции, структурных и функциональных расстройств в зоне воспаления. Механизмы индукции синдрома системного воспалительного ответа при обострении хронического синусита
ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВ АНОГО КОНТИНГЕНТА
БОЛЬНЫХ И ИСПОЛЬЗУЕМЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВ АНИЙ
ГЛАВА 3. ОЦЕНКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ХРОНИЧЕСКИМ СИНУСИТОМ В г. САРАТОВЕ В гг. ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ И ФАКТОРЫ
РИСКА РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО СИНУСИТА
ГЛАВА 4. АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНЫХ В СТАДИИ ОБОСТРЕНИЯ
ХРОНИЧЕСКОГО СИНУСИТА.
ГЛАВА 5. ОСОБЕННОСТИ ИЗМЕНЕНИЙ КЛЕТОЧНОГО СОСТАВА ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ, ИНТЕГРАТИВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГЕМОСТАЗА И ФИБРИНОЛИЗА ПРИ ОБОСТРЕИИ ХРОНИЧЕСКОГО
СИНУСИТА
ГЛАВА 6. ХАРАКТЕР И ПАТОГЕНЕЗ СИСТЕМНЫХ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО СИНУСИТА
6.1. Закономерности изменений белкового спектра крови и уровня глюкозы в крови в период обострения хронического синусита.
6.2. Состояние процессов липопероксидации и активности антиоксидантной системы крови у больных с обострением хронического синусита.
6.3. Оценка тяжести эндогенной интоксикации и степени выраженности синдрома цитолиза у больных с обострением хронического синусита.
6.4. Оюли нарушений цитокинового статуса в патогенезе хронического синусита.
ГЛАВА 7. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ТРАДИЦИОННЫХ МЕТОДОВ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО
СИНУСИТА И ТЕРАПИИ С ВКЛЮЧЕНИЕМ АНТИОКСИДАНТОВ.
АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ СИНДРОМА СИСТЕМНОГО
ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ЛИТЕРАТУРА


Характер выделений зависит от вида возбудителя при плесневых микозах отделяемое вязкое, белосерое или желтоватое, иногда желеобразное, при аспергиллезесерого цвета, иногда с черноватыми точками, в ряде случаев напоминающее холестеатому, при кандидозежелтого цвета, напоминающие творожистые массы. Чаще, чем при других формах, при грибковых синуситах наблюдаются припухлость мягких тканей лица, а иногда и свищи, они протекают преимущественно как моносинуситы, чаще поражается верхнечелюстная пазуха 7, 7. В случае снижения иммунологической резистентности организма, высокой вирулентности микрофлоры возможно развитие тяжелою пансинусцта с орбитальными или внутричерепными осложнениями, развитием септического состояния. По данным разных авторов, частота риногенных орбитальных осложнений колеблется от 0,5 до 8,4 0, 3, 2, 2, 6, 7. За последние годы наблюдается ее повышение, что объясняется изменением вирулентности микрофлоры под влиянием антибиотиков, а также преобладанием в этиологии острых и обострений хронических синуситов вирусной инфекции. У взрослых причиной риногенных осложнений чаще являются обострения хронических синуситов. Из околоюсовых пазух в глазницу инфекция распространяется либо контактным путем, либо по венам 5,0,9. Орбитальные осложнения проявляются характерными общими и местными симптомами, выраженность которых зависит от характера процесса в пазухе, вида осложнения и локализации очага в глазнице. Наименее выраженные клинические проявления наблюдаются при периостите глазницы, причем тяжесть заболевания возрастает при профессировании процесса развитии суб пер поста ьного и ретробульбарного абсцессов, флегмоны орбиты.