Особенности воспалительно-деструктивных процессов у больных с диабетической ретинопатией после панретиальной лазерокоагуляции сетчатки и на фоне коррекции

• Автор: Комбанцев, Евгений Александрович
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 99 с. : 18 ил.

Введение. Глава 1. Распространенность сахарного диабета. Воздействие лазеркоагуляции на сетчатку. Резюме. Глава 2. Клиническая характеристика пациентов. Методика панретинальной лазеркоагуляции сетчатки. Методы обследования в клинике. Определение остроты зрения. Методика сферопериметрии. Электрофизиологическое исследование. Статистические методы исследования. Глава 3. Глава 4. Акад. С.Н. Федорова Росздрава была разработана и внедрена в практику блокада образований крылонебной ямки первая и вторая ветви тройничного нерва, . Цель работы. Изучить особенности деструктивновоспалительных реакций на местном уровне у больных с диабетической ретинопатией после панретинальной лазеркоагуляции сетчатки и разработать патогенетически обоснованный метод их коррекции в послеоперационном периоде. Изучить содержание уровней аутоантител к антигенам нативной и денатурированной ДНК и циркулирующих иммунных комплексов в слезной жидкости у пациентов с диабетической ретинопатией на 1 сутки после панретинальной лазеркоагуляции сетчатки.


Впервые показано, что у пациентов с диабетической ретинопатией на 1 сутки после панретинальной лазеркоагуляции сетчатки на местном уровне тестируют выраженность деструктивновоспалительных процессов, что подтверждается наличием послеоперационной воспалительноэксудативной реакции, достоверно высокими уровнями аутоантител к антигенам нативной и денатурированной ДНК и циркулирующих иммунных комплексов в слезной жидкости. Впервые показано, что при использовании разработанного метода лечения, основанного на введении комплекса лекарственных препаратов в область крылонебной ямки, происходит более выраженное, чем при использовании стандартной схемы ведения послеоперационного периода, снижение выраженности деструктивновоспалительных процессов на местном уровне, что подтверждается достоверным, относительно контрольной группы, снижением уровней аутоантител к антигенам нативной и денатурированной ДНК и циркулирующих иммунных комплексов в слезной жидкости. Практическая значимость исследования. Определенны показания и противопоказания для проведения курса крылонебных блокад у больных с ретинопатией на фоне сахарного диабета в послеоперационном периоде после панретинальной лазеркоагуляции сетчатки. У пациентов диабетической ретинопатией после панретинальной лазеркоагуляции сетчатки определяется выраженность деструктивновоспалительных процессов. Использование разработанного метода лечения, заключающегося в введении комплекса лекарственных препаратов в область регионарного лимфатического коллектора, является патогенетически обоснованным и клинически эффективным.