Компоненты метаболического синдрома и гормональные механизмы его формирования у некоренных жителей Якутии

• Автор: Гинсар, Елена Александровна
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 143 с. : 6 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Особенности гормональной регуляции обмена веществ у пришлых жителей северных регионов

1.2. Роль инсулинорезистентности в формировании ожирения и метаболического синдрома

1.3. Лептин и лептинорезистентность в механизмах формирования метаболического синдрома
1.4. Встречаемость компонентов метаболического синдрома и механизмы его формирования у пришлых жителей северных регионов

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Обследованный контингент

2.2. Клиническое обследование

2.3. Антропометрическое обследование
2.4. Биохимическое обследование
2.5. Гормональное обследование
2.6. Критерии выделения компонентов метаболического синдрома у обследованных лиц
2.7. Статистические методы обработки результатов
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Компоненты метаболического синдрома у работающих женщин некоренных жительниц Якутии, в зависимости от
индекса массы тела
3.2. Компоненты метаболического синдрома у работающих мужчин некоренных жителей Якутии, в зависимости от индекса
массы тела
3.3. Сравнительный анализ компонентов метаболического
синдрома у женщин и мужчин некоренных жителей Якутии, в зависимости от типа жироотложения.
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Изучить распространенность ожирения и метаболического синдрома, провести сравнительный анализ его структуры в зависимости от пола и индекса массы тела у работающих некоренных жителей Якутии. Исследовать показатели углеводного, липидного и. Якутии; изучить соотношение гиперинсулинемии и гиперлептинемии у мужчин и женщин, с 1 избыточной массой тела, ожирением и разными типами отложения жира. Научная новизна:. Впервые определена встречаемость метаболического синдрома среди некоренных жителей Якутии трудоспособного возраста, которая составила для мужчин ,5%, а для женщин - ,9%. Охарактеризовано соотношение компонентов метаболического синдрома у лиц разного пола, постоянно проживающих на северных территориях. Якутии. Среди работающих женщин и мужчин с ожирением, постоянно проживающих на северных территориях, впервые выявлена значительная частота гиперинсулинемии и инсулинорезистентности (,8% и ,2% соответственно), что подтверждает вклад инсулинорезистентности в патогенез ожирения и сочетанных с ним в рамках метаболического синдрома патологических состояний у некоренных жителей Якутии. Показана ведущая роль гиперлептинемии в патогенезе метаболического синдрома у некоренных жителей Якутии трудоспособного возраста, у которых при ожирении содержание лептина в сыворотке крови более чем в два раза превышает допустимые референсные величины- для этого адипокина, при этом частота гиперлептинемии среди мужчин составляет ,3%, а среди женщин - 0,0%. Научно-практическая значимость. Выявлены региональные и гендерные особенности метаболического синдрома у некорспных жителей Якутии, характерным компонентом которого являются нарушения углеводного обмена. Полученные результаты могут послужить основой для выявления среди трудящихся лиц с высоким риском развития сердечнососудистых заболеваний и сахарного диабета; разработки дифференцированного подхода к профилактике соматических заболеваний, включающего организацию специализированной консультативной помощи по проблемам профилактики и лечения ожирения, сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, обучение работников основам здорового образа жизни. Такой комплексный подход позволит уменьшить риск развития основных хронических неинфекционных заболеваний и метаболического синдрома среди работающих некоренных жителей Якутии. Основные положения; выносимые на защиту. Метаболический синдром среди некоренных жителей Якутии 'грудоспособного возраста встречается с частотой ,8% (среди мужчин -,5%, женщин - ,9%); его основными компонентами являются абдоминальное ожирение, артериальная гипертензия, дислипидемия, гиперурикемия и нарушения углеводного обмена, которые характерны как для женщин, так и даже в большей степени для мужчин. В патогенезе метаболического синдрома у некоренных жителей Якутии трудоспособного возраста с ожирением ведущую роль играет лептинорезистентность, что проявляется в высокой частоте случаев гиперлептинемии (у ,3% мужчин и 0,0% женщин), в то время как гиперинсулинемия и инсулинорезистентность выявляются менее чем у половины лиц с ожирением вне зависимости от пола. Апробация диссертации. Основные положения работы были доложены и обсуждены на III Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Фундаментальные аспекты компенсаторно-приспособительных процессов» (Новосибирск, ), Межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых, посвященной -летию научных центров ВСНЦ СО РАМН "Человек: здоровье и экология" (Иркутск, ), ИТ Сибирском съезде эндокринологов с международным участием «Эндокринология Сибири» (Красноярск, ), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Вопросы патогенеза типовых патологических процессов» (Новосибирск, ), П1 Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и специалистов «Окружающая среда и здоровье» (Москва, ). Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ, из них 3 статьи в журналах, рекомендованных ВАК для публикации материалов диссертации на соискание ученой степени кандидата наук.