Инсульт у лиц молодого возраста. Особенности патогенеза и диагностики

• Автор: Назаров, Вячеслав Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.16
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 240 с. : 16 ил.

Глава 1. Факторы риска развития инсульта у лиц молодого возраста. Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Общая характеристи ка и структура обследованных больных. Методы исследования. Клиникоинструментальные методы обследования
2. Лабораторные методы исследования. Клиниконеврологическое обследование. Глава 3. Влияние пола и профессии на развитие инсульта. Анализ содержания гомоцистеина в плазме у пациентов 0 исследуемых групп
смещаются в сторону увеличения, вследствие чего церебральная гемодинамика оказывается адаптированной к более высоким цифрам системного АД. У больных с тяжелыми формами артериальной гипертензии, сочетающимися с атеросклеротическими изменениями магистральных артерий, возможности компенсации церебральной гемодинамики чрезвычайно малы, и мозговое кровообращение прямо зависит от системного Одинак М. М., . Гипертонический криз одна из наиболее частых причин ишемического инсульта или геморрагических форм острого нарушения мозгового кровообращения кровоизлияния в мозг и субарахноидального кровоизлияния.


Гипотонический криз может быть связан с нарушениями суточного ритма АД, которые можно выявить методом суточного мониторирования. Гипотонические эпизоды, выявляемые при таком обследовании, могут предшествовать развитию ишемического инсульта. Патогенетической основой нейроэндокринного криза обычно является массивный выброс в кровь катехоламинов у больных с нейроэндокринными опухолями. Феохромоцитома примерно в случаев дебютирует ОНМК или гипертоническим кризом. Важной отличительной особенностью нейроэндокринных кризов следует считать системное повреждающее действие катехоламинов на сосуды и миокард, что создает благоприятные условия для развития инсульта. Предикторами нейроэндокринного криза являются определяемые соответствующими лабораторными тестами признаки, подтверждающие повышенное содержание в крови катехоламинов, гистамина, серотонина и продуктов их деградации. Гиперкоагуляция, гипервискозность крови служат основой для системных нарушений микроциркуляции. При определенных условиях гипертермия, обезвоживание, интоксикация, стресс системные расстройства микроциркуляции могут привести к ишемии ОНМК по типу гемореологической микроокклюзии гемореологический инсульт. Предикторами гемореологического криза могут служить результаты лабораторных исследований, свидетельствующие о наличии внутрисосудистого свертывания крови, снижении гемостатичсских резервов. Характерными церебральными осложнениями артериальной гипертензии, как у молодых больных, так и у пожилых считаются внутри мозговые кровоизлияния, а также лакунарные инфаркты Верещагин Н. В., .