Развитие внутриутробных пневмоний при воспалительных изменениях в различных частях последа

• Автор: Ермилов, Владимир Евгеньевич
• Шифр специальности: 14.00.15
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 198 с. : 15 ил.

1.1. Статистические данные о значении поражений легких в перинатальной и младенческой смертности.

1.2. Послед. Значение в норме и патологии.

1.2.1. Строение последа.

1.2.2. Патологические изменения последа.

1.3. Дыхательная система плода и новорожденного .

1.3.1. Строение и функции легких плода и новорожденного .

1.3.2. Морфологические особенности пневмоний различной этиологии.

1.4. Методы прогнозирования патологических состояний новорожденных.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Морфологическое исследование последов с целью прогнозирования патологических состояний новорожденных.
2.2. Программа компьютерноэкспертного прогнозирования внутриутробных инфекций у новорожденных на основании морфологического исследования последа.
2.3. Морфологическое и лабораторное исследование трупов мертворожденных и умерших детей .

.





2.4. Анализ историй болезней детей с внутриутробными инфекциями.
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Скрининговое исследование последов. Диагностика воспалительных и дистрофических изменений в последе.
3.2. Анализ развития патологии дыхательной системы у мертворожденных и умерших новорожденных .
3.2.1. Патология дыхательной системы у мертворожденных .
3.2.2. Инфекционная патология дыхательной системы бактериальной и небактериальной этиологии.
3.3. Анализ клинического течения внутриутробных пневмоний у выздоровевших новорожденных, находившихся на лечении в стационаре.
ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ ДАННЫХ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Интересно, что преждевременные роды отмечаются чаще на фоне инфекционного поражения плодных оболочек и гораздо реже на фоне высева возбудителя из амниотической жидкости или крови плода i . Наличие культуры микроорганизма в амниотической жидкости отмечалось в родов при сохраненных плодных оболочках . По данным В. Имеется связь между наличием и выраженностью воспаления в амнионе, децидуальной оболочке хориона и пуповине с результатами высева культуры микроорганизма из амниотической жидкости. Высев микроорганизмов из амниотической жидкости практически всегда сочетался с хориоамнионитом. Следовательно, острый хориоамнионит может служить маркером инфицирования амниотической полости. Воспаление в хориальной пластинке сочеталось с инфицированием амниотической полости в ,6, несколько реже фуникулит и васкулит пуповины ,7 . Среактивный белок является чувствительным и специфическим индикатором хориоамнионита и точно состно
сится с гистологическим подтверждением и выраженностью хориоамнионита Т. Определение уровня Среактивного белка в крови матери и плода может помочь в диагностике не только хориоамнионита, но и внутриутробных инфекций главной проблемы в диагностике для акушеров и неонатологов. Н.Р. М., . Однако, . Степень выраженности гнойновоспалительных изменений при преждевременном разрыве околоплодных оболочек может быть различной, но чаще значительна в расценивается как и iii . Чем более выражены гнойновоспалительные изменения в плодных оболочках, тем более вероятен их преждевременный разрыв. Основным фактором, ослабляющим прочность мембраны, является коллагеназа нейтрофилов. Концентрация этого фермента в передних водах выше, чем в задних . По утверждению .