Патоморфологическая оценка адренергических волокон и кровоизлияний в миокарде, а также клеток мозгового вещества надпочечников при ушибе сердца

• Автор: Ковалева, Мария Адександровна
• Шифр специальности: 14.00.15
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 131 с. : 20 ил.

1.1. Основные причины, классификация, механизмы образования и характер повреждений сердца при закрытой тупой травме грудной клетки.

1.2. Характер повреждений сердца при закрытой тупой травме грудной клетки

1.3. Патоморфологические изменения в сердце при его ушибах

1.4. Экспериментальные исследования ушибов сердца

1.5. Морфологические особенности адренергических структур миокарда

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Последовательность выполнения работы и методы исследования

2.2. Математическая обработка, регистрируемые параметры материала и оборудование для исследования.
ГЛАВА . МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ИЗМЕНЕНИЙ АДРЕНЕРГИЧЕСКИХ ВОЛОКОН РАЗЛИЧНЫХ ОТДЕЛОВ МИОКАРДА ПРИ ЭКСПЕРЕМЕНТАЛЬНОМ МОДЕЛИРОВАНИИ НЕСМЕРТЕЛЬНОГО УШИБА СЕРДЦА.
3.1. Оценка аритмических нарушений по данным экспериментального моделирования несмертельного ушиба сердца.
3.2.0ценка изменений адренергической иннервации при экспериментальном моделировании несмертельного ушиба сердца.
3.3. Оценка изменений катехоламинов мозгового вещества надпочечников при экспериментальном моделировании несмертельного ушиба сердца
ГЛАВА IV. МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ИЗМЕНЕНИЙ АДРЕНЕРГИЧЕСКИХ ВОЛОКОН РАЗЛИЧНЫХ ОТДЕЛОВ МИОКАРДА ПРИ ЭКСПЕРЕМЕНТАЛЬНОМ МОДЕЛИРОВАНИИ УШИБА СЕРДЦА СО СМЕРТЕЛЬНЫМ ИСХОДОМ.
4.1. Оценка аритмических нарушений по данным экспериментального моделирования ушиба сердца со смертельным исходом.
4.2. Оценка изменений адренергической иннервации при экспериментальном моделировании ушиба сердца со смертельным исходом
4.3. Оценка изменений катехоламинов мозгового вещества надпочечников при экспериментальном моделировании ушиба сердца со смертельным исходом
ГАВА V. ЭКСПЕРТНАЯ ОЦЕНКА КРОВОИЗЛИЯНИЙ МИОКАРДА РАЗЛИЧНЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА ПРИ ЕГО УШИБЕ
5.1. Кровоизлияния миокарда при экспериментальном несмертельном
ушибе сердца
5.2. Кровоизлияния миокарда при экспериментальном ушибе сердца со смертельным исходом.
5.3. Кровоизлияния миокарда у погибших от закрытой тупой травмы груди, сопровождающейся ушибом сердца
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


БсЫошка получил данные, согласно которым сотрясение сердца следует рассматривать как отдельную форму травмы сердца, так как в этом случае быстрая смерть наступает вследствие повреждения, но без какихлибо макро и микроскопических морфологических проявлений. Автор объяснял это тем, что при ударном травматическом воздействии на переднюю поверхность грудной клетки в проекции расположения сердца возможно возникновение нарушений кровообращения рефлекторного характера, как последствие непосредственного сотрясения самого органа сердца. Именно это, по мнению автора приводило к сокращению коронарных артерий по типу травматическосегментарного спазма сосудов. Возникший спазм коронарных артерий может привести к немедленному смертельному исходу либо заканчивался приступом с благоприятным исходом. Если коронарного кровообращение не восстанавливалось, происходило развитие необратимых процессов вплоть до функционального инфаркта миокарда. М.И. Авдеев также считал, что какихлибо морфологических изменений при сотрясении сердца в остром периоде травмы не возникает, поэтому диагностировать сотрясение сердца можно лишь при клиническом обследовании пострадавших. Таким образом, автор пришел к выводу, что на момент рассмотрения им данного вопроса патологическая анатомия сотрясения сердца не описана. Он считал возможным ставить диагноз рефлекторная остановка сердца только в случае смерти объективно установленных при исследовании повреждений ударов тупыми твердыми предметами по грудной клетки в область сердца.