Экспериментально-морфологическое обоснование метода хирургического лечения хронической ишемии конечности с использованием высокоинтенсивного лазерного излучения

• Автор: Гиниатуллин, Фарид Равильевич
• Шифр специальности: 14.00.15
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 127 с.

Введение. ГЛАВА I. Хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей распространенность,смертность, нозологические формы, методы лечения. ГЛАВА II. ГЛАВА III. Обоснование адекватности модели экспериментальной хронической ишемии задней конечности у собак 2я серия эксперимента. ГЛАВА IV. ГЛАВА V. ВЫВОДЫ. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ЛИТЕРАТУРА. Декомпенсация кровообращения, вызванная окклюзией дистального русла, приводит к ампутации конечности у пациентов Шульц , Сорокин В. А., . С. . Таким обраюм, поражение артерий голени и стопы является важной проблемой в лечении облитерирующих заболеваний. В связи с этим предложены различные методы лечения данной патологии. Наиболее распространено комплексное консервативное лечение, в которое входит использование вазоактивных медикаментов и физиотерапевтических процедур. Задачами этого метода являются Шалимов , Дрюк Н. Ф., i . Консервативное лечение проводится курсами раза в год и наиболее целесообразно у больных с стадиями ишемии Покровский , Шалимов , Дрюк Н.

Я., , а при 4 стадии эффекта, как правило, не наблюдается Белов К. В. и

др. В то же время продолжительность ремиссии уменьшается от месяцев при стадии, до месяцев при стадии ишемии Ашурова Л. Д. и др. Таким образом, эффективность предложенной методики отмечается при стадиях заболевания и требует специального оборудования, а при стадиях эффект может быть и не достигнут. Внедрение в клинику аппарата искусственного кровообращения позволило использовать такие методы лечения, как регионарная перфузия, гемосорбция, гравитационный плазмаферез. О применении перфузии ишемизированной конечности с гепарином, спазмолитиками, адреноблокаторами и другими медикаментами сообщают ряд авторов Гордеев , Казаков Ю. И., Соколов , Казаков Ю. И., Сидаренко Л. Н. и др. Силаев Ю. С. и др. По их наблюдениям, доля положительных результатов составила . В то же время в литературе отсутствуют сведения об отдаленных результатах реваскуляризации нижних конечностей с помощью регионарной перфузии. После применения гемосорбции хорошие результаты отмечаются в случаев Остапенко В. А. и др. Вырихин Н. И. и др. Сочетание гемосорбции и ультрафиолетового облучения крови позволяет за счет повышения парциального давления кислорода в артериальной крови, процессов аутокатализа и нормализации липидного обмена снизить уровень ишемии при стадии у больных Алексеев Г. И. и др. Кротовский Г. С. и др. Однако это ближайшие результаты, отдаленные не известны. В медицинской литературе имеются публикации о применении тромболитиков для лечения окклюзий периферических артерий.