Морфогенез хронического панкреатита и протоковой аденокарциномы поджелудочной железы

• Автор: Паклина, Оксана Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.15
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 144 с. : 72 ил.

Глава 1. Современные классификации хронического панкреатита. Роль генов МС в канцерогенезе поджелудочной железы. Заключение. Глава 2. Гистология. Иммуногистохимия. Глава 3. Морфологическая характеристикаПЖв норме. Глава 4. Морфологическая характеристика поджелудочной железы при хроническом панкреатите. Глава 6. Глава 7. Глава 8. Результаты иммуноморфологического исследования маркеров карбогидратного антигена СА9 и раковоэмбрионалыюго антигена РЭА. Глава 9. Практические рекомендации. Указатель литературы0
мы и стромы органа. ХП с наличием в протоках и паренхиме железы кальцификатов, выраженной внутрипротоковой гипертензией и атрофией ацинарной ткани. Степень кальцификации поджелудочной железы и протоков различная от минимальной до резко выраженной в зависимости от длительности заболевания. ХП с вовлечением соседних органов и нарушением их функции при этом наблюдается непроходимость двенадцатиперстной кишки вследствие ее сдавления тубулярный стеноз дистального отдела общего желчного протока асцит, вследствие сдавления воротной вены, и другие нарушения.


ХП с вовлечением соседних органов и нарушением их функции при этом наблюдается непроходимость двенадцатиперстной кишки вследствие ее сдавления тубулярный стеноз дистального отдела общего желчного протока асцит, вследствие сдавления воротной вены, и другие нарушения. Среди наиболее известных классификаций хронического панкреатита I Марсельская Н. Кембриджская М. II Марсельская К. М. , МарсельскоРимская Н. Клиникоэтиологическая i М. Клиникофункциональная М. Р. . Одной из наиболее известных последних попыток создания классификации ХП на международном уровне было обсуждение и представление клиникофункциональной классификации в г. Берн Швейцария в сентябре года М. Р
Таблица 1. Клиникофункциональная классификация ХП Бернская. Тип ХП Признаки. А. болевой синдром, повторные приступы или острый панкреатит в анамнезе, нет осложнений панкреатита, стеаторреи или диабета. В. болевой синдром, есть осложнения панкреатита, нет нарушения функции ПЖ стеаторреи, диабета. Классификация ХП М. ВисЫег, Р. МаеЛЬетег, где учитывается клиника, функция и морфология, пораженной поджелудочной железы, представляется, по мнению И. Новаторским моментом в этой комбинированной классификации явилось четкое определение лечебной тактики при том, или ином типе хронического панкреатита. Авторами при типе А рекомендуется консервативная терапия, а при стойком болевом синдроме миниинвазивные процедуры на нервном аппарате ПЖ симпатсплянхникоэктомия, алкоголизации, криодеструкция. При типе В и С прямые дренирующие или резекционные вмешательства на железе.