Структура подмышечных лимфатических узлов и лимфорея после неоадъювантного лечения при раке молочной железы

• Автор: Черенкова, Марина Михайловна
• Шифр специальности: 14.00.15
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 160 с. : 25 ил.

1.1. Состояние лимфатических узлов

при раке в регионе лимфосбора.

1.2. Действие химиотерапии на лимфоидные органы

1.2.1. Препараты антрациклинового ряда

1.2.2. Влияние циклофосфана на лимфоидные органы

1.3. Состояние лимфоидных органов после воздействия ионизирующей радиации.

1.4. Патогенез послеоперационной лимфореи

и формирования лимфатических кист.

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Общая характеристика морфологического

и клинического материала

2.2. Морфологические методы исследования, морфомефия
и статистическая обработка полученных данных
Глава 3. Соотношение структур в аксиллирных лимфатических узлах няцпенток при раке молочной железы после различных способов неоадъювантной терапии
3.1. Лимфатические узлы без неоадъювантной терапии.
3.2. Лимфатические узлы после неоадъювантной химиотерапии
3.3. Лимфатические узлы после неоадъювантной лучевой терапии.
3.4. Некоторые особенности склеротической трансформации аксиллярных лимфатических узлов у пациенток разных возрастных групп и после различных способов неоадъювантной терапии рака молочной железы.
Глава 4. Зависимость объема лимфореи после мастэктомии от возраста пациенток, срока после операции и способа проведения неоадъювантной
герапин рака молочной железы
4.1. Зависимость лимфореи от срока, прошедшего
после хирургического вмешательства
4.2. Зависимость лимфореи от возраста пациенток.
4.3. Зависимость лимфореи от стороны
хирургического вмешательства
4.4. Зависимость лимфореи от способа проведения
неоадъювантной терапии в предоперационном периоде.
4.5. Зависимост ь лимфореи от способа проведения неоадъювантной терапии у пациенток различных возрастных групп.
4.6. Зависимость лимфореи от срока после операции
у пациенток различных возрастных групп
Глава 5. Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


Если в группах больных, получавших системную, эндолимфатическую или химиолучевую терапию, признаки активации паракортикальной зоны были, вероятно, связаны с лечебным пагоморфозом опухоли, то в группах больных, получавших иммуномодулирующую терапию ридостином, вероятно, с прямым стимулирующим действием ридостииа на эффекторные клетки клеточного звена иммунитета и эндотелий посткапиллярных венул, являющихся специфическим местом миграции Тлимфоцитов в тимусзависимую зону лимфатических узлов Красильников С. Э., Тархов , . При появлении метастазов в лимфатических узлах происходит дальнейшая перестройка их морфофункционального статута. Д.Э. Цыплакова, С. В.Петрова а, 6 и v с соавг. Одновременно снижается процент активированных лимфоцитов и лимфобластов. Редкой находкой являются свободные макрофаги. В то же время при метастазировании происходит увеличение числа 1 и i 0 интердигптирующих ретикулярных клеток. Кроме того, при электронномикроскопическом исследовании наряду с нетрансформированыыми Тклетками в паракортикальной зоне выявляется большое количество дегенерирующих клеточных форм с гшкнотичным ядром и разрушенными ультраструктурами в вакуолизированной цитоплазме. Ю.С. Сидоренко и Г. А.Неродо отмечают, что помимо дистрофических изменений в лимфатических узлах с метастазами, а также в узлах без метастазов наблюдается синусовый гистиоцитоз различной степени выраженности, очаговый липоматоз, очаговое отложение гомогенных эозинофильных масс в краевых и промежуточных синусах. Иногда эти массы видны только в краевых синусах, изредка они занимают центральные отделы мякотных тяжей, распространяясь почти на весь узел.