Хирургическая реабилитация лобных пазух после удаления остеом

• Автор: Захарова, Наталья Александровна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Ростов-на-Дону
• Количество страниц: 114 с. : 20 ил.

1.1 .Общие сведения об остеомах околоносовых пазух.
1.2. Диагностика и эпидемиология остеом лобных пазух
1.3. Лечение остеом лобных пазух и лобнорештчатой области.
ГЛАВА И. ХАРАКТЕРИСТКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Клиническая группа больных.
2.1.2. Отдаленные результаты исследования.
2.2. Методы диагностики и лечения.
ГЛАВА III. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. ЛАСТИКА СТРУКТУР ЛОБНЫХ ПАЗУХ ПРИ ЗНАЧИТЕЛЬНЫХ РАЗРУШЕНИЯХ ОРБИТАЛЬНЫХ
СТЕНОК
ГЛАВА IV. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. ПЛАСТИКА СТРУКТУР ЛОБНЫХ ПАЗУХ ПРИ ЗНАЧИТЕЛЬНЫХ ДЕФЕКТАХ ЛИЦЕВОЙ И
ОРБИТАЛЬНОЙ СТЕНОК
4.1. Воздействие на ткани лобной пазухи куриного яичного белка
ГЛАВА V. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. ФОРМИРОВАНИЕ ЛОБНОНОСОВОГО СОУСТЬЯ ПРИ РАЗРУШЕНИЯХ ДНА ЛОБНОЙ
ПАЗУХИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


При накоплении в просвете лобных пазух патологического содержимого чаще слизистого отделяемого мукоцеле оно может распространиться в подкожную клетчатку в области передней стенки лобной пазухи с образованием здесь мягкого выпячивания, либо в орбиту при формировании дефекта орбитальной стенки. Относительно легкими осложнениями остеом лобных пазух можно считать развитие синусита, абсцесса верхнего века с формированием экзофтальма. При больших остеомах от давления опухолью возможна атрофия, а затем разрушение церебральной стенки лобной пазухи. Поэтому если в пазухе, пораженной остеомой, развивается мукоцеле или гнойный фронтит, содержимое находит себе выход через дефекты в стенках пазух, прорывом гноя или слизи в полость черепа с возникновением в последующем внутричерепных осложнений. Перфорация остеомой тврдой мозговой оболочки может привести к развитию пневмоцефалии Вальтер В. В., Благовещенская Н. С., Бейн Б. Н. и соавт. В то же время воспалительный процесс в лобной пазухе может формироваться опосредствованно, например, при закрытии просвета лобноносового канала остеомой, растущей из соседней рештчатой пазухи Зайцев , . Агрессивность роста остеом прослеживается и по их частому прорастанию из околоносовых пазух в орбиту и переднюю черепную ямку Благовещенская Н. С., i . Вальтер В. В., , проявляясь общими или локальными симптомами пораженных органов, вызывая деформации лица или угрожая жизни больного Добротин В. Е. и соавт, i . В то же время . Только изредка развитие гигантской остеомы лобных и решетчатых пазух с прорастанием в орбиту, развитием экзофтальма и ограничением подвижности глазного яблока . Кузьменко Е. Я. и соавт.