Факторы риска развития рецидивов базально-клеточного рака кожи лица

• Автор: Савельева, Анастасия Евгеньевна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 114 с. : 16 ил.

1.1 общие сведения о базальноклеточном раке, его особенностях, биология опухолевого роста

1.2 эпидемиология, классификация и диагностика базальноклеточного рака

1.3 варианты лечения базальноклеточного рака, их эффективность и рецидивы заболевания.

Глава 2. Материалы и методы.

2.1 характеристика клинических наблюдений

2.2 методики лечения.

2.2.1 методика использования криодеструкцни в сочетании с ультразвуковым воздействием на аппарате Мороз для лечения базальноклеточного рака кожи лица.

2.2.2 методика короткодистанционной рентгенотерапии

2.2.3 методика хирургического лечения

2.2.4 методика лазерной деструкции.

2.3 математическая обработка результатов исследований

Глава 3. Анализ возникновения рецидивов базальноклеточного рака кожи лица.
3.1 частота и сроки возникновения рецидивов базальноклеточного рака кожи лица с учетом локализации формы роста опухоли.
3.2 оценка эффективности различных методов лечения базальноклеточного рака кожи лица
Глава 4.
4.1 определение наиболее значимых факторов риска развития рецидивов базальноклеточного рака кожи лица
4.2 алгоритм лечебнотактических мероприятий при базальноклеточном раке кожи лица с учетом топографоанатомических особенностей локализации опухоли
Заключение
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


Вокруг опухоли при базальноклеточном раке обычно около опухолей наблюдается Тклеточная хелперная инфильтрация кожи различной степени выраженности, что
ряд авторов расценивают как защитную противоопухолевую реакцию 8. Была установлена роль свободных радикалов в развитии патологических состояний. Следует отметить, что они обладают выраженным мутагенным эффектом и оказывают существенное влияние в процессе онкогенеза. В живых организмах свободные радикалы образуются в результате одноэлектронного окисления, а также непосредственно иод воздействием ионизирующего или УФизлучсния. Так, под воздействием УФоблучеиия свободные радикалы образуются в результате фотоионизации, т. В результате последующих реакций с участием свободных радикалов возникают химические модификации макромолекул, сопровождающиеся изменением их формы, структуры, биохимических свойств. При этом происходит изменение свойств биологических мембран, возникают мутации в генетическом аппарате клетки, что в дальнейшем обусловливает развитие новообразований кожи, в том числе и базалыюклеточного рака 6, 8, 5. Как известно, базальноклеточный рак практически не метастазирует. Однако в литературе описаны несколько больных, у которых выявлены метастазы базалыюклеточного рака 5, 2, 2, 1, 7, 2, 9, 6, 7. Базальноклеточный рак обычно характеризуется медленным и длительным течением, при этом опухоль может развиваться от 0,5 до лет однако в ряде случаев возможен бурный инфильтративный рост с глубокой инвазией в подлежащие ткани 1, 7.