Стратегия диагностики и лечения острого миелоидного лейкоза у детей

• Автор: Попа, Александр Валентинович
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 251 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Актуальностьстр.З
Цель работы.стр.
Задачистр.
Научная новизна стр.
Практическая ценность стр.
Глава 1. Обзор литературы.стр.
Классификации ОМЛ. стр.
Биология ОМЛ стр.
Генетика ОМЛ стр.
Клиника ОМЛ у детей.стр.
Диагностка ОМЛ у детейстр.
Прогноз ОМЛ у детей. стр.
Лечение ОМЛ у детей. стр.
Минимальная резидуальная болезнь при ОМЛ стр.
Глава 2. Характеристика больных и методы исследования стр. Клин и коцитологическая характеристика ОМЛ у детей . стр.
Методы исследования.стр.
Методы лечениястр.
Глава 3. Диагностика ОМЛ у детейстр.
Глава 4. Лечение детей с ОМЛстр.
Глава 5. Прогноз при ОМЛ у детейстр.
Пол и возраст. стр.
Размеры паренхиматозных органов. стр.
Количество лейкоцитов в анализе периферической крови., стр.
ГАВ морфологический вариант.стр.
Экспрессия Тклеточных антигеновстр.
Экспрессия Вклеточных антиигенов.стр.
Экспрессия НБАОЯ фнтигенастр. 2
з
Экспрессия СЭ антигена стр.
Экспрессия СЭ антигенастр.
Кариотип стр.
Глава 6. Аутотрансплантация гемопоэтических стволовых клеток
детям с ОМЛ. стр.
Глава 7. Лечение больных с рецидивами и рефрактерными
формами ОМЛ по протоколу РЕЦОМЛ. стр.
Глава 8. Мониторинг минимальной резидуальной болезни .стр. 0 Мониторинт минимальной резидуальной болезни у пациентов с
транслокацией Ц1стр.
Мониторинк минимальной резидуальной болезни у пациентов с
ОМЛ и транслокацией 5 .стр.
Мониторинг минимальной резидуальной болезни у пациентов с
ОМЛ и инверсией хромосомы пустр.
Глава 9. Прогностическое значени мутации ИТЭГГО при ОМЛ у
детей.стр.
Заключениестр.
Практические рекомендации.стр.
Выводы стр.
Список литературы


Она может предшествовать поражению костного мозга или сочетаться с признаками ОМЛ, характеризующимися властной инфильтрацией костного мозга и наличием бластов в периферической крови, а также наблюдаться при рецидиве заболевания. Властные клетки чаше представлены М2 типом и транслокацией , а также у детей в возрасте до одного года с М4 и М5 вариантами ОМЛ 7. Ряд авторов указывает на более плохой прогноз у этих больных, чем у детей с ОМЛ без экстрамедулярной инфильтрации. Лейкемическое поражение яичек встречается крайне редко у больных ОМЛ 4. Поражение центральной нервной системы ЦНС может быть как локальным, представленной гранулоцитарной саркомой в области ЦНС, или диссеминироанным поражением оболочек головного мозга. Клинически вовлечение в лейкозный процесс ЦНС проявляется головной болью, тошнотой, рвотой, фотофобией 3. Поражение ЦНС должно быть подтверждено с помощью исследования морфологии клеток, полученных в результате центрифугирования ликвора. Вовлечение в лейкозный процесс ЦНС отмечается у 5 детей с ОМЛ , , 5, 3. Поражение ЦНС коррелирует с высоким лейкоцитозом или возрастом пациентов менее двух лет на момент диагностики ОНЛЛ, а также у детей с М4Ео и М5 вариантами ,3. Основными методами диагностики ОМЛ является морфоцитохимическое, иммунофенотипическое и цитогенетическое исследование пунктата костного мозга. Обычно при морфологическом исследовании костный мозг нормоклеточный, либо гипреклеточный, количество бластных клеток при этом колеблется от до 0. Согласно критериям ИАВ группы для диагностирования ОМЛ необходимо не менее бластных клеток в цитологических препаратах костного мозга больного .