Рак молочной железы у молодых женщин

• Автор: Дамениа, Астанда Олеговна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 93 с. : 16 ил.

Введение. Глава 2 Материалы и методы. Глава 3 Результаты. Библиографический список. Актуальность темы. Одним из центральных вопросов современной онкологии остается проблема рака молочной железы, занимающая первое место в структуре злокачественных новообразований у женщин. РМЖ является одной из наиболее частых причин смерти у женщин. По данным НИИ онкологии им. Петрова, больных раком молочной железы, наблюдавшихся в течение как минимум лет, умерли от основного заболевания Семиглазов В. Ф., Ржанков С. В., Мигманова Н. Ш., . Несмотря на то, что рак молочной железы чаще встречается в возрасте старше лет, в последние годы наблюдается тенденция к возрастанию доли молодых женщин моложе лет по отношению ко всему массиву больных раком молочной железы от 6 до i с соавт. В понятие молодые женщины исследователи включают пациенток как моложе лет КампаловаПолевая Е. Б., , так и лет и даже лет i с соавт. Такой широкий диапазон возрастов, охватывающий понятие молодые женщины, приводит и к противоречивым оценкам выживаемости больных раком молочной железы молодого возраста и результатов их лечения.


Анализ данных за более чем летний период характеризуется определенными сложностями. Вопервых, улучшение методов лечения оказывает влияние на безрецидивную и общую выживаемость. Вовторых, если опухолевый материал в течение болезни исследовался разными патоморфологами, могли возникнуть несоответствия в описании патологических характеристик, влияющих на исход. Тем не менее данные о двух наиболее важных факторах, оказывающих влияние на прогноз размер и состояние лимфатических узлов были доступны практически для всех пациенток. Втретьих, некоторым женщинам в последнее десятилетие могла
быть проведена скрининговая маммография, что явилось причиной более ранней постановки диагноза и более благоприятного исхода. Статистический анализ данных, полученных за лет наблюдения, касался идентификации прогностических факторов для 4 показателей 1 выживаемость, при этом статистическим событием является смерть от любых причин 2 безрецидивная выживаемость, статистическим событием является любой рецидив 3 локальный контроль, статистическим событием является возникновение местного рецидива 4 вероятность развития билатеральной опухоли, статистическим событием возникновение билатеральной опухоли. Время наступления статистического события измерялось от времени постановки диагноза. Местным рецидивом считали опухоль, возникшую в железе, подвергавшейся лечению, или в области послеоперационного рубца, а регионарным рецидивом возникновение опухоли в подмышечных лимфатических узлах . Определение показателей общей выживаемости осуществлялось от момента первичного диагноза до даты смерти.