Разработка рациональных подходов к внутриполостной ультразвуковой химиотерапии на модели рака яичников

• Автор: Николаев, Андрей Леонидович
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 101 с. : 14 ил.

1.1. Применение ультразвука в клинической медицине.

1.2. Физикохимические эффекты воздействия УЗ на биологические структуры.

1.3. Биологические тканевые эффекты воздействия УЗНЧ

1.4. Применение УЗ в онкологии

1.5. Современные подходы к лечению распространенных форм рака яичников

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1 Источник акустических колебаний.

2.2 Изучение действия УЗНЧ на опухолевые клетки в экспериментах i

vi.

2.2.1 Объект исследования в экспериментах i vi

2.2.2. Концентрации химиотерапевтических препаратов.

2.2.3. Оценка эффективности различных воздействий на опухолевые клетки в экспериментах i vi.
2.3 Исследование влияния УЗНЧ в экспериментах i viv.
2.3.1. Объект исследования в экспериментах i viv
2.3.2 Техника выполнения подкапсулъного теста.
2.3.3 УЗНЧ обработка в экспериментах i viv
2.3.4 Оценка чувствительности опухолей к химиотерапии и УЗ воздействию в подкапсулъном тесте.
2.4 Клинический материал
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Исследование влияния УЗНЧ в различных режимах на метаболизм опухолевых клеток человека в условиях i vi
3.1.1. Влияние УЗНЧ в кавитационном режиме амплитуда колебаний
,5 5,0 мкм на окислительновосстановительную активность клеток
перевивных опухолевых линий.
3.1.2. Влияние УЗНЧ в режиме кавитации амплитуда колебаний ,5
5.0 мкм на синтез ДНК в клетках перевивных опухолевых линий
3.1.3. Влияние УЗНЧ в кавитационном режиме амплитуда колебаний
.0 2,0 мкм на окислительновосстановительную активность клеток перевивных опухолевых линий
3.1.4. Действие УЗНЧ в режиме субкавитации на окислительновосстановительную активность клеток перевивных опухолевых линий.
3.1.5. Влияние УЗНЧ в режиме докавитации на окислительновосстановительную активность клеток МСИ
3.1.6. Действие УЗНЧ в режиме субкавитации на окислительновосстановительную активность клеток РЯ человека
3.2. Оценка величины механических напряжений в клеточной мембране. .
3.3. Выявление оптимальных условий проведения экспериментов по изучению УЗНЧ в качестве модулятора эффективности химиопрепаратов.
3.3.1. Исследование модифицирующего влияния УЗНЧ на эффективность цитостатиков в отношении клеток перевивной опухолевой линии яичников человека V
3.3.2. Исследование химиомодифицирующего эффекта УЗНЧ на модели клеток рака яичников человека.
3.4. Разработка метода УЗ химиотерапии i viv на моделях лабораторных животных
3.5. Клинические испытания переносимости интраоперационной ультразвуковой химиотерапии
ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


К нетепловым эффектам, наблюдаемым под влиянием УЗ в биологических тканях, относятся сдвиговые деформации молекулярных структур, увеличение проницаемости мембран, изменение электрического потенциала, снижение вязкости внутриклеточной жидкости 9. Исследования лечебных свойств УЗ привели к созданию терапевтической УЗ установки для фонофореза. Фонофорез метод сочетанного воздействия на организм ультразвука и наносимого на кожу или слизистую оболочку лекарственного вещества Ультразвук оказывает влияние на ряд процессов в тканях, которые определяют проницаемость биологических структур и перенос вещества через мембраны. Вследствие механического разрыхления соединительной ткани и деполимеризации гиалуроновой кислоты предполагается, что молекулярная масса гиалуроновой кислоты снижается с 7 до 5 дальтон то есть на 2 порядка повышается проницаемость кожи, сосудов, клеточных мембран. Кроме того, внутри клеток образуются микропотоки, приводящие к перемещению внутриклеточных структур и к активации ряда ферментов. Эти изменения резко повышают функциональную активность клеток и их чувствительность к физическим и химическим в частности, фармакологическим воздействиям. Поэтому лечебный эффект от ультразвука и лекарственного препарата многократно усиливается ,,. Некоторые из нетепловых эффектов УЗ могут наносить вред. В облучаемом объеме, содержащем отражающие поверхности, возможно образование стоячей волны, в связи с чем эритроциты в кровеносных сосудах, попадающих в этот объем, могут образовывать сгустки. Продолжительное воздействие УЗ в этих условиях может привести к значительному ухудшению снабжения кислородом тканей, питаемых данными сосудами , ,.