Острые миелоидные лейкозы с миелодисплазией: клинико-лабораторные особенности и прогноз

• Автор: Баранова, Ольга Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 132 с. : 9 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА II. ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИХ

ОБСЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА III. КЛИНИКОЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МИЕЛОДИПЛАЗИИ ПРИ ПЕРВИЧНЫХ

ОМЛ

3.1 Частота различных вариантов миелодисплазии.

3.2 Дисплазия гранулоцитарного, эритроидного и мегакариоцитарного ростков кроветворения

3.3 Характеристика мультилинейной и отдельно трехлинейной

дисплазии.
ГЛАВА IV. КЛИНИКОЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
ВТОРИЧНЫХ ОМЛ И ОМЛ, ТРАНСФОРМИРОВАВШИХСЯ ИЗ МДС, И ИХ СРАВНЕНИЕ С ПЕРВИЧНЫМИ ОМЛ.
4.1 Вторичные ОМЛ и их сравнение с первичными ОМЛ
4.2 ОМЛ, трансформировавшиеся из МДС, и их сравнение с
первичными ОМЛ.
ГЛАВА V. АНАЛИЗ ПРОГНОСТИЧЕСКОЙ ЗНАЧИМОСТИ МИЕЛОДИСПЛАЗИИ И ДРУГИХ КЛИНИКОЛАБОРАТОРНЫХ ПРИЗНАКОВ ПРИ ОМЛ
5.1. Анализ прогностической значимости
миелодисплазии
5.2 Прогностическая значимость отдельных клиниколабораторных признаков.
ГЛАВА VI. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Кроме того, дупликции МИгена большинством исследователей расцениваются как признак, имеющий неблагоприятное значение для прогноза вне зависимости от кариотипа лейкемических клеток . К другим прогностически неблагоприятным факторам в настоящее время относятся гиперэкспрессия генов семейства ВС, гена л, а также мутации гена р ,. Недавно в ряде работ было показано, что гиперэкспрессия гена ЕУЫ, тесно ассоциированного с аномалией длинного плеча 3 хромосомы Зд, также характеризуется крайне неблагоприятным прогнозом при ОМЛ. Кроме того, повышенная экспрессия указанного гена может расцениваться как фактор плохого прогноза при ОМЛ с отсутствием хромосомных аберраций Зц 4. С другой стороны, мутации транскрипционного фактора СЕВРальфа, играющего важную роль в процессах миелопоэза, являются основным звеном патогенеза прогностически благоприятных вариантов ОМЛ 3. В течение последнего десятилетия большое внимание уделяется изучению биологии и особенностей течения ОМЛ с миелодисплазией. Впервые гематологические заболевания, сопровождающиеся дисмиелопоэзом с последующим развитием острых лейкозов, были описаны в начале XX века . Наиболее полная характеристика миелодисплазии нашла свое отражение в ФАБклассификации года . Выделение симптомов дисплазии при МДС наряду с их прогностической значимостью послужило основанием к более детальному рассмотрению морфологических особенностей миелоидных ростков кроветворения при ОМЛ. С середины х г. ОМЛ с признаками миелодисплазии. Вместе с тем, в отдельную категорию ОМЛ с миелодисплазией были выделены лишь в классификации ВОЗ года 8.