Многокомпонентное лечение распространенных форм рака яичников с использованием дистанционной гамма-терапии на малый таз в сочетании с субтотальным облучением тела

• Автор: Шимоткина, Ирина Григорьевна
• Шифр специальности: 14.00.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 145 с. : 1 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ. ГЛАВА I. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, КЛИНИКА И ЭВОЛЮЦИЯ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЯИЧНИКОВ ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР. Клиникоморфологические аспекты развития рака яичников . ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ, МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И МЕТОДИК ЛЕЧЕНИЯ. ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОСЛОЖНЕНИЯ МНОГОКОМПОНЕНТНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ ЯИЧНИКОВ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МЕТОДИКИ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ И БЕЗ НЕ. ГЛАВА 4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ 0

выводы. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

сгавляет , трехлетняя , пятилетняя 4. Прогноз лучше у молодых пациенток. Например, выживаемость достигает у больных в возрасте до лет и только у женщин старше этого возраста 4. Основные причины низкой выживаемости больных злокачественными опухолями яичников заключаются в бессимптомном течении заболевания на ранних его стадиях, отсутствии полноценных диагностических методик, низкой эффективности терапии, особенностях гистотипов опухолей данного органа , , . Недостаточное знание об этиологии и патогенезе данной патологии не позволяет проводить этиотропную и патогенетическую терапию, что могло бы повлиять на результаты лечения 7, , , , 7.


При этом, у больных на момент первичного осмотра какиелибо жалобы вообще отсутствуют. Накопление жидкости в брюшной полости было причиной обращения к врачу в среднем у больных раком яичников ,
Недостаточная специфичность современных диагностических методов эхорафия, МРТ, КТ, опухолевые маркеры для массового скрининга, а с другой стороны отсутствие четко обоснованных патогенетических групп риска не позволили значительно улучшить рапшою диагностику рака яичников , , , , 9. Несмотря на попытки использования в ранней диагностики начальных форм заболевания массовых профосмотров, особенно тщательных в специально формируемых группах риска , , современных способов визуализации опухолей эхография, КТ и МРТ , , , , , , 5, 0, 9, а также иммунологических и цитологических методов исследования 3, , , 4, 4, 0, опухоли яичников 1с На стадий в случаев оказываются случайной находкой послеоперационного гистологического исследования , , . Если для целого ряда гинекологических опухолей речь идет об успешной диагностики ранних форм вплоть до облигатного предрака, то практически у больных раком яичников диагноз впервые устанавливается в III1V стадиях , , , , , , , , , , , , 2, 8, 6, 4, 9,1. Не имеет аналогов среди других видов гинекологического рака и обширное, многообразное и относительно раннее метастазирование рака яичников. Так, по данным различных авторов, внеорганное распространение опухоли по брюшине обнаруживается на аутопсии у погибших от рака яичников, метастазы в кости и мозг у 1, в печень у 0, в легкие у 5.