Функциональное состояние и реактивность нервной системы у больных рассеянным склерозом

• Автор: Евдокимова, Ольга Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 176 с.

1.1 Современные представления об этиологии, патогенезе,

клинике и диагностике рассеянного склероза.

1.2. Нейрофизиологические исследования при рассеянном склерозе

1.2.1. Исследование вызванных потенциалов при рассеянном склерозе

1.2.2. Нейрофизиология двигательных нарушений при рассеянном склерозе.

1.2.3. Электрическая активность головного мозга у больных

рассеянным склерозом

1.2.4. Состояние вегетативной сферы и методы ее оценки у

больных рассеянным склерозом

1.2.5. Особенности психологического статуса больных рассеянным склерозом нейропсихологические и

психосоматические изменения.

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.
2.1. Объект исследования.
2.2. Методические подходы
2.3. Методики исследования.
2.3.1. Электроэнцефшюграфия.
2.3.2. Математический анализ ритма сердца.
2.3.3. Соматосенсорные вызванные потенциалы.
2.3.4. Стимуляционная электромиография
2.3.5. Психометрические личностные исследования.
2.4. Методы анализа экспериментальных результатов
2.5. Оборудование и технические средства.
ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований. Клиническая
характеристика больных рассеянным склерозом
ГЛАВА 4.Результаты собственных исследований. Функциональная характеристика больных рассеянным склерозом
4.1. Нейрофизиологическая и психофизиологическая характеристика больных рассеянным склерозом.
4.1.1. Анализ мощностночастотных показателей электроэнцефалограммы
4.1.1.1. Средняя мощность электроэнцефалограммы.
4.1.1.2. Средняя частота электроэнцефалограммы
4.1.2. Анализ соматосенсорных вызванных потенциалов.
4.1.2.1. Общая площадь ССВП.
4.1.2.2. Площадь коротколатентного компонента ССВП
4.1.2.3. Максимальный размах амплитуды ССВП.
4.1.3. Анализ стимул я цион ной электромиографии
4.1.4. Математический анализ сердечного ритма по Баевскому
4.1.5. Анализ психометрических исследований
4.2. Корреляционный анализ нейрофизиологических параметров
4.3. Дифференциальный функциональный анализ клинических форм и
типов течения рассеянного склероза
4.3.1. Дифференциальная диагностика клинических форм
рассеянного склерозаМО
4.3.2. Дифференциальная диагностика типов течения рассеянного
склероза.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Наиболее информативна комбинация грех видов ВГ1, при этом диагноз подтверждается у больных вероятным и возможным рассеянным склерозом 0, 1, 0, 1, 2. По данным Е. И. Гусева с соавт. В случае клинически недостоверного диагноза при преобладании симптомов поражения спинного мозга использование триплета ВП позволяет выявить дополнительные очаги демиелинизации у больных и диагностировать достоверный рассеянный склероз по критериям Позера. По данным Сот в. ЦНС, которые можно выявить при использовании триплета ВП. Таким образом, исследование ССВП, особенно совместно с ВП других модальностей, позволяет выявлять патологические изменения проведения нервных импульсов при рассеянном склерозе нередко при отсутствии клинических проявлений, позволяет осуществлять патогенетическую интерпретацию этих изменений. Одним из важнейших нейрофизиологических методов исследования в диагностике рассеянного склероза является электронейромиография ЭНМГ. Этот метод позволяет объективизировать форму парезы, нарушения тонуса, агактичсские расстройства и степень двигательных нарушений, определить вероятную локализацию патологического процесса, выявить субклиническое поражение двигательных систем 7. Многими исследователями были выявлены снижение амплитуды биопотенциалов паретичных мышц при произвольном сокращении и электрической стимуляции , 7, а также уменьшение количества функционирующих двигательных единиц и длительности Мответа при стимуляции срединного нерва при всех формах рассеянного склероза 1, 3, 6, 1.