Частичная нисходящая атрофия зрительного нерва у пациентов пожилого и старческого возраста, страдающих цереброваскулярной патологией

• Автор: Кунис, Валерий Давидович
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 152 с. : 26 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Оглавление.

Список сокращений

Введение.

Глава 1. Современные представления о цереброваскулярной патологии

в сочетании с чназн в возрастном аспекте обзор литературы.

Глава 2. Общая характеристика собственных наблюдений и методика

исследования

2.1. Общие данные об обследованных больных с ЧНАЗН и выделенные группы пациентов.

2.2. Общая характеристика пациентов с цереброваскулярной патологией

2.3 Методы исследования.

2.3.1. Состояние кровообращения и регуляция сосудистого тонуса интракраниальных сосудов в норме.
2.3.2. Современные методы исследования реактивности интракраниальных сосудов
2.3.3. Ультразвуковая допплерография как наиболее адекватный метод исследования церебрального кровотока.
2.3.4. Зрительные вызванные корковые потенциалы как объективный метод оценки состояния зрительнонервных путей.
2.3.5. Методика исследования зрительных функций и неврологического статуса
2.3.6. Применение магниторезонансной томографии для оценки состояния структур головного мозга.
2.3.7. Применяемые стандарты лечения
2.3.В Статистическая обработка полученных результатов.
4







Глава 3. Клинические особенности ЧНАЗН у пациентов пожилого и старческого возраста, страдающих цереброваскулярной
патологией
3.1. Клинические особенности ЧНАЗН у пациентов,
страдающих хронической ишемией головного мозга
3.2. Клинические особенности ЧНАЗН у пациентов,
перенесших ишемический инсульт
Резюме
Глава 4. Функциональноморфологические изменения головного мозга и церебральных артерий у пожилых и престарелых пациентов с сочетанием ЧНАЗН и цереброваскулярной патологии.
4.1. Результаты исследования корковых вызванных
зрительных потенциалов
4.2. Результаты нейроморфологических исследований по данным магниторезонансной томографии
4.3. Результаты транскраниальной допплеросонографии.
Резюме1
Глава 5. Вопросы лечения больных пожилого и старческого возраста, страдающих ЧНАЗН в сочетании с цереброваскулярной
патологией.
Резюме.
Заключение
Выводы .
Практические рекомендации.
Список использованной литературы


Термин дисциркуляторная энцефалопатия является более предпочтительным, поскольку в этом виде обозначается факт наличия органического поражения мозга и механизм его развития , , 1. Однако этот термин применим и для состояний, обусловленных острыми повторными нарушениями мозгового кровообращения с развитием аналогичных неврологических синдромов двигательных, чувствительных, психопатологических. Например, сосудистая деменция может возникать вследствие повторных мелких лакунарных инфарктов, в части случаев протекающих субклинически и развивающихся в связи с дисциркуляцией, обусловленной гипертоническими кризами или на фоне снижения системной гемодинамики с развитием очаговой ишемии по типу сосудистомозговой недостаточности. Возможны и иные механизмы локальной ишемии эмболической, тромботической, приводящие к множественным очагам деструкции мозга. Тем не менее, термин дисциркуляторная энцефалопатия ДЭ был принят на Пленуме научного Совета по неврологии в г. Следует учитывать возможность субклинически протекающих острых церебральных дисциркулягорных нарушений, включая инфаркты, формирующих характерную для ДЭ симптоматику. Подобный комплексный клиникоморфологический подход является несомненным достоинством отечественной классификации. Среди основных этиологических форм ДЭ выделяют атеросклеротическую, гипертоническую, смешанной этиологии, венозную, хотя по определению возможны и иные причины, приводящие к хронической сосудистой мозговой недостаточности ревматизм, васкулиты, заболевания крови и т.