Оптимизация медицинского обеспечения лиц с церебральными пароксизмами в период подготовки к военной службе

• Автор: Косякина, Мария Юрьевна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 157 с. : 16 ил.

1.2. Терминология и классификация церебральных пароксизмов

1.3. Эпидемиология церебральных пароксизмов.

1.4. Факторы риска развития церебральных пароксизмов

1.5. Диагностика церебральных пароксизмов.

Глава 2. Программа, объм, методы и организация исследования.

Глава 3. Заболеваемость, клиникоанамнестические особенности и особенности медицинского обеспечения призывников, страдающих церебральными пароксизмами
3.1. Годность к военной службе как интегральный критерий состояния здоровья юношей призывного возраста.
3.2. Распространнность и структура церебральных пароксизмальных состояний среди юношей призывного возраста.
3.3. Клиникоанамнестические особенности и особенности медицинского обеспечения призывников, страдающих различными видами церебральных пароксизмов

3.3.1 .Эпилептические припадки

3.3.2.Синколальные состояния

3.3.3. Другие церебральные пароксизмы.
Глава 4. Увольняемость военнослужащих срочной службы по состоянию здоровья как показатель качества медицинского обеспечения в период подготовки к военной службе.
4.1. Общая характеристика причин досрочного увольнения военнослужащих срочной службы по состоянию здоровья
4.2. Церебральные пароксизмальные состояния как причина досрочного
увольнения военнослужащих срочной службы.
Глава 5. Комплексная оценка эффективности медицинского обеспечения лиц с церебральными пароксизмами в период подготовки к военной службе и предложения по его совершенствованию.
5.1. Медикосоциальная характеристика мнения врачейспециалистов членов военноврачебных комиссий о качестве медицинского обеспечения лиц с церебральными пароксизмами в период подготовки к военной службе и сложностях при проведении военноврачебной экспертизы данной категории лиц.
5.2. Ключевые проблемы медицинского обеспечения лиц с церебральными пароксизмами в период подготовки к военной службе и способы их решения
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Карлов предложил использовать применительно к эпилептическим приступам термин припадок, а к неэпилептическим пароксизм. Подробная классификация, построенная на этиологическом и патогенетическом принципах, предложена А. Гасто . Она включает 7 групп церебральных пароксизмов 1 эпилептические пароксизмы вызываются гиперсинхронным чрезмерным разрядом нейронных популяций мозга 2 пароксизмы аноксического генеза являются результатом функционального паралича нейронных популяций под влиянием резкого снижения парциального напряжения кислорода в крови, блокирования его энзиматической утилизации, либо внезапной недостаточности переноса крови циркуляторного характера, например обмороки, аффективнореспираторные приступы АРП 3 пароксизмы инфекционнотоксическою генеза при отравлении ядами, токсинами, нейролептиками 4 пароксизмы метаболической природы гипогликемические, тетанические судороги 5 гипнические пароксизмы пароксизмальные инсомнии 6 психогенные 7 пароксизмы неопределенного генеза. Представляет интерес классификация церебральных пароксизмов, предложенная В. А. Карловым . Она построена на 3х принципах этиологическом, клиническом и патогенетическом. По этиологии церебральные пароксизмы подразделяются на наследственно обусловленные некоторые формы эпилепсии, мигрень, пароксизмы при органических поражениях нервной системы посттравматическая эпилепсия, при эндокринных и соматических заболеваниях гипогликемические, кардиогенные обмороки, психогенно обусловленные панические атаки, ятрогенные индуцированные ЬДОФА и пароксизмы при комбинации различных факторов.